北京中医医院内蒙古医院针灸推拿康复科 张娜
每到冬季，医院门诊总会有很多被咳嗽、气喘、鼻塞困扰的患者。有的人一遇冷风就喷嚏不断，有的人夜里咳得无法安睡，还有的人稍一活动就胸闷气短。在中医看来，这些“老毛病”多与肺功能失调有关。冬季气候干燥、寒气渐盛，肺脏最易受外邪侵扰。针灸通调，膏方滋养，二者恰似一对“黄金搭档”，能帮助人们调养肺脏，强健体魄。
寒冬时节，肺易“受伤”
燥邪伤津，肺失润养 冬季气候干燥，肺喜润恶燥，燥邪最易损伤肺的津液。肺津不足时，人会出现干咳少痰、咽干、鼻干等症状。
寒邪侵袭，肺气失宣 冬季寒气当令，寒邪易从皮毛、口鼻侵入人体，导致肺气宣发失常，使人出现鼻塞流涕、咳嗽气喘、咳痰清稀等症状。特别是肺气虚的人，卫气不足，抵御外邪的“防线”薄弱，稍遇风寒就容易中招。
久病及肺，虚实夹杂 很多人常年被慢性咽炎、支气管炎、哮喘等问题困扰，这些“老毛病”多是久病伤肺的结果。到了冬季，外邪与内虚相互叠加，疾病就会反复难愈。
针灸通调，祛邪扶正
针灸调理呼吸系统疾病，讲究“通其经脉，调其气血”。针灸特定穴位，既能驱散外邪，又能补养肺气。
解表散寒 对于外感风寒、风热引发的感冒、急性咳嗽，针灸重在解表宣肺。
列缺穴是治疗咳嗽、鼻塞的要穴。针刺列缺穴，能宣通肺气、疏风解表，尤其适合风寒感冒初期，怕冷、流清涕、咽痒的人群。
合谷穴是大肠经的原穴。肺与大肠相表里，针刺合谷穴，有助于肺气宣降，缓解咳嗽、气喘等症状。
鱼际穴擅长清热利咽，对燥邪引起的干咳、咽喉肿痛效果明显，针刺时稍施捻转，患者便能感觉咽喉清爽。
化痰通络 慢性支气管炎、哮喘患者多为痰湿阻肺，表现为痰多色白、胸闷气短，针灸重在化痰通络。
丰隆穴被誉为“化痰第一穴”。中医认为，脾为生痰之源，肺为贮痰之器。针刺丰隆穴能健脾化痰，从根源上减少痰的生成，配合针灸足三里穴，效果更佳。
膻中穴为气之会穴，能宽胸理气、化痰止咳。针刺膻中穴时配合艾灸，使温热之气穿透胸膈，可缓解胸闷、气喘等症状。
孔最穴为肺经郄穴，郄穴擅长治疗急症、痛症。针刺孔最穴能通络、止咳、止血，适用于咳嗽日久、痰中带血（肺络受损）者。
临床中，我常对慢性咳喘患者采用温针灸——针刺上述穴位时，针尾加一段艾条点燃，将温热之气通过针体传入穴位，既能化痰，又能温养肺气，比单纯针刺效果更持久。
补肺益气 对于肺气虚、反复感冒者，针灸重在扶正固本，增强肺的防御功能。
将一片生姜放在肺俞穴上，再放一小撮艾绒点燃，能补肺气、散寒邪。
针刺或按揉太渊穴，能补肺气、益肺阴，适用于平时气短乏力、容易出汗（肺卫不固）者。
肺气虚日久累及全身正气，艾灸气海穴能温阳益气、强身健体。
膏方滋养，润燥补虚
俗话说：“冬季进补，春来打虎。”此时服用膏方，能润燥补虚。但要注意，膏方养肺讲究辨证施补。
肺燥津伤型 表现为干咳少痰、咽干口燥、大便干等。制作膏方常用沙参、麦冬、玉竹、川贝母等润燥生津之品，如沙参麦冬膏，既能润肺又不滋腻。
肺气虚弱型 表现为气短乏力、容易感冒、咳嗽无力等。制作膏方常用黄芪、党参、白术、防风等补肺益气之品，再少佐陈皮理气，避免补气太过而壅滞。
痰湿阻肺型 表现为痰多色白、胸闷气短、舌苔厚腻等。所用膏方以化痰为主，兼顾补虚，可选用半夏、茯苓、陈皮以化痰，加黄芪、山药以健脾，再少佐杏仁、桔梗以宣肺。
肺肾两虚型 多见于哮喘日久、动则气喘者，表现为气短、腰膝酸软、畏寒等。制作膏方常用熟地、枸杞子、山药等补肾之品，配以黄芪、五味子等补肺之品。
针灸配膏方，事半功倍
针灸与膏方搭配，能让调养肺脏的效果更显著。
1.在服用膏方前，若有感冒、咳嗽等急性病症，先通过针灸快速祛邪，可避免“闭门留寇”。
2.急性症状缓解后，用膏方缓慢滋补，同时配合每周1~2次针灸（如针灸肺俞穴、太渊穴），能增强机体对膏方的吸收，让药效更好地发挥。
3.对于痰湿重者，针灸丰隆、足三里等穴位有助于脾胃运化，避免膏方滋腻碍胃，出现腹胀、食欲不振等症状。
日常护肺，做好“细节功课”
除了针灸和膏方，日常调理对于养肺同样重要。
避伤肺之物
冬季出门戴口罩，避免寒风直吹口鼻，减少粉尘刺激。室内用加湿器（湿度保持在40%~60%），也可在室内放一盆水，避免空气过于干燥。此外，要注意戒烟。
做利肺之事
1.练习腹式呼吸。每日清晨或傍晚练习腹式呼吸，用鼻吸气时腹部鼓起，用嘴呼气时腹部收紧。每次5分钟，能增强肺的宣降功能。
2.按揉穴位。经常按揉太渊、鱼际等穴位，每次1~2分钟，以有酸胀感为宜。
3.食疗养肺。根据自身体质选用雪梨炖川贝（润肺）、生姜大枣茶（散寒）、山药莲子粥（健脾益肺）等药膳。
调肺之情志
过度悲伤会耗伤肺气，导致气短、乏力等症状。冬季日照减少，人们容易情绪低落，此时可多晒太阳、听欢快的音乐，保持心情舒畅，让肺气宣畅而不郁结。