北京医院心内科 汪芳 裕丽
72岁的张奶奶近20年来血压都控制在120~130/70毫米汞柱。最近,她老伴因为生病住院了,张奶奶总是睡不好觉,又跟着担心、焦虑,总觉得头晕,到门诊测血压时发现,血压竟高达170/100毫米汞柱。医生对张奶奶说,她这次血压升高跟焦虑情绪有关,要调节不良情绪,定期监测血压、合理用药,若发现血压升高,尽早就医。
随着老伴的病情逐渐好转,张奶奶的不良情绪和睡眠状态也有所改善。经过一段时间的调整,她来医院复测血压时,发现血压恢复正常了。
不良情绪可使血压升高
高血压是最常见的慢性病之一。患者或因为某种疾病引发高血压,或是有高血压家族史,或是本身生活方式不健康,或是年龄带来的血管硬化衰老,抑或情绪焦虑致病。
说到情绪与高血压的关系,可能很多高血压患者不以为意。实际上,现代社会中,有“情绪性高血压(也叫焦虑型高血压)”的人越来越多了。所谓情绪性高血压就是由不良情绪引发的高血压。
一个人如果长期焦虑、暴躁,就会刺激交感神经兴奋,使心率加快的同时,血管也会发生收缩,从而升高血压。与此同时,不良情绪还会诱使体内分泌更多的肾上腺素和儿茶酚胺,而这些激素也具备收缩血管的功能,造成血压进一步升高,导致常用的降压药难以控制血压了,此时常常需要借助一些治疗焦虑的药物。
大家也不难发现,容易暴躁、焦虑的人多半还有不良嗜好,比如吸烟、酗酒、暴饮暴食、熬夜等。这些坏习惯同样也是高血压的帮凶。一个人如果长期情绪消极、抑郁,经常失眠、睡眠质量差,也非常容易出现高血压。还有一部分人长期从事精神高度紧张的工作,或者在一段时间内工作压力增大,或者经常超负荷工作,也容易发生高血压。
缓解不良情绪有方法
情绪性高血压有阵发性、持续性之分,严重程度也不一样,当血压持续升高时,也容易出现头晕、头痛、恶心等不适。这类患者找到管控情绪的“密码”至关重要。
缓解不良情绪并不是一件容易的事,好比让一个性格内向的人敞开心扉,需要多管齐下、循序渐进。
有些患者的焦虑情绪很严重,除了引起高血压,患者本身也是非常痛苦的。这时候就需要找专业的心理医生,通过心理干预或药物治疗来减轻自己的心理负担。
很多人担心服用药物可能带来副作用,但是相比而言,药物的副作用是较小且可控的,而疾病本身带来的负面影响是较大的。很多患者焦虑、抑郁的症状控制好以后,血压也降到了正常。
高血压患者可以尝试进行深呼吸、冥想和瑜伽等放松训练。研究显示,这些方法能够缓解焦虑情绪,从而降低血压。
总的来说,情绪性高血压是一种心身疾病,降压固然重要,更重要的是将情绪及时恢复正常。保持良好快乐的心境不可或缺,它甚至可以抵御很多内外不利因素的影响。因此,大家凡事要看开一点,不以物喜,不以己悲,调整好心态。
做好健康管理要记住四点
第一,要合理膳食。多摄入低脂、低盐、高纤维的食物,尽量不要吃油炸、烧烤类食物,应该多吃新鲜的蔬菜和水果,以及富含矿物质的食物。肠胃舒服了,也能在一定程度上改善心情,而且低盐饮食本身可以降低血压。
第二,戒烟限酒。吸烟、饮酒本身就有害健康。对于情绪容易波动的人来说,吸烟只能带来短暂的欢愉,借酒也不能消愁。吸烟、饮酒本身也会加重心脑血管疾病的病情。
第三,动起来。适量运动有助于缓解焦虑情绪。在户外运动时,呼吸新鲜空气,身体出出汗,情绪会更加积极。如果没有办法规律地运动,尽可能在工作的间隙活动一下,可以促进血液循环,也能让精神处于放松状态。
第四,保持良好的作息习惯。熬夜和过度劳累会让心情更加糟糕,不如给自己设置一个固定上床休息的时间,保证充足的睡眠。睡眠质量好了,血压也会降下去。如果有睡眠时打鼾的情况,需要到呼吸科或睡眠科就诊,因为严重的鼾症也会引起高血压。