通讯员 汤丽 王春鸣

  科技改变生活，也能为养老赋能增效。上海是老龄化程度较高的城市之一，面对人口老龄化程度不断加深，近年来，上海交通大学医学院附属仁济医院（以下简称仁济医院）在数字化转型方面进行了积极探索，该院与民政部门携手，通过打造“互联网医院﹢养老院”医养结合创新模式，进一步推动优质医疗服务下沉，打通医养服务的“最后一公里”。

  在上海市民政部门和卫生健康部门的联合指导下，仁济医院在总结前期与上海市浦惠明川养护院、新金桥金杨养老院等6家试点养老机构合作经验的基础上，自6月1日起，将服务范围扩大至18家养老机构（包括近5000张床位）。

  开设养老机构云诊室

  据仁济医院副院长王争介绍，仁济医院在其互联网医院上开设了养老机构云诊室，这是入住养老机构老年人的专属线上就诊通道。云诊室的设立，不仅推进了医疗服务线上线下一体化，还整合了心脏内科、神经内科、消化内科等10余个专科资源，为入住养老机构老年人提供全天候的便捷服务。

  这些服务包括上门评估、在线咨询、预约挂号、复诊续方、医保结算、药品配送、体征监测、绿色通道、健康科普等，可以很好地满足入住养老机构老年人的多种慢性病诊疗需求。

  入住新金桥金杨养老院的赵爷爷88岁，患有痛风多年，曾多次到仁济医院就诊。半年前，赵爷爷旧疾发作。养老院医生检查后，建议赵爷爷接受专科医生的进一步诊疗。由于赵爷爷身体状况较差，每走一步都脚疼难忍，去医院就诊成了一件难事。幸运的是，养老院从2022年11月起，与仁济医院合作，引入了云诊室，极大地方便了难以外出就诊的老年人，还能避免老年人在医院内长时间等待。

  养老院工作人员通过仁济医院互联网医院服务端口输入赵爷爷的病情后，仅经过短暂等待，仁济医院相应科室的医生就为赵爷爷进行了视频问诊，并提出了专业的建议。

  不到一天时间，赵爷爷所需用药就通过仁济医院互联网医院的专属送药平台送到了养老院。随后的几个月，赵爷爷常用的药物均由其家人通过仁济医院互联网医院进行配药。赵爷爷的家人感叹：“住在养老院，老爷子能直接找仁济医院的专家看病，而且医院还能直接送药上门，有了互联网医院真是太方便了！”

  在申江养护院“安家”的周阿姨也享受到了“互联网医院﹢养老院”的数字红利。周阿姨由于身体不舒服，一年前在仁济医院做过磁共振检查，最近又到了复查时间，但回想去年在医院排队检查花了一整天时间，感觉自己身体实在吃不消，聊天间就和养护院养老护理员说出了心中的烦恼。

  养老护理员马上告诉周阿姨，因为养护院与仁济医院合作，现在只要用手机绑定仁济医院互联网医院，就可以在养护院里完成线上就诊，需要的检查都可以提前在网上预约，只要按时过去做检查就可以了。这样一来，就诊者就省去了找医生开检查单和排队等候的时间，报告也可以在网上查询。周阿姨一听马上开心了起来，直夸互联网医院真是太方便了，解决了老年人的看病难题。

  延续服务来到身边

  王争介绍说，仁济医院互联网医院通过打造认知障碍干预、心脏健康保健等十大特色专科全程综合照护模式，不断完善诊前筛选、诊中介入、诊后随访的全周期医疗管理体系。通过将检验窗口和药房设立在养老院，仁济医院互联网医院让老年人不出养老院就能享受血液采样、标本送检、报告出具等医疗服务，方便老年人，特别是长期卧床的老年人就医。

  90岁的殷大爷患有中度认知障碍，住在以认知障碍照护服务为特色的明川养护院。由于殷大爷需要长期服药，医生建议其定期进行采血化验，以判断肝功能是否正常。

  明川养护院院长顾卫英表示，带老年人去医院就诊是家属面临的一大难题，仅仅为了一项采血化验，至少要花费一天时间；且卧床老年人或者有认知障碍的老年人，去医院至少需要两名家属陪同，认知障碍老年人外出就医还有走失的风险。

  破解养老院入住老年人的采血、化验难题，成了“互联网医院﹢养老院”创新服务的重点。据王争介绍，经过各方不断努力，仁济医院互联网医院在明川养护院设置了“智慧检验窗口”，开通互联网医院的采血化验服务，给老年人和家属带来了极大的方便。

  让智慧服务适老化

  据王争介绍，仁济医院互联网医院不断推动智慧服务适老化，实现了互联网医院跨院复诊、大病医保结算等，方便更多行动不便的老年患者在线上获得优质的医疗服务。

  此外，仁济医院互联网医院开展了近百场线上义诊活动，针对不同疾病进行主题义诊，通过打出“诊疗﹢科普”组合拳，持续提高老年人的健康素养。

  “基于互联网医院平台，仁济医院针对老年人常见病和多发病，对养老院内设医疗机构的医务人员进行规范化诊疗与护理实践指导，有效提升了养老机构医护人员的综合业务能力。”王争介绍说，仁济医院组织了一批骨干医生，以增强优质医疗资源供给；同时培养了一批养老院内设医疗机构的医护骨干，可以很好地运用互联网医院平台，为入住养老机构的老年人提供全方位、高质量的医疗服务。

  据了解，仁济医院互联网医院是上海首批获牌照运营的互联网医院之一，目前已发展为48个学科、1100余名医生注册执业、累计服务量逾100万人次的综合型线上执业平台。

  “医院持续开展‘互联网医院﹢养老院’创新服务，形成可复制、可推广的专业、规范、便捷和连续的智慧医养结合服务模式。”王争表示。