打造“内外兼备”的老年友好型社会

  ■ 文/王璐 金牛

  积极应对人口老龄化是促进人口高质量发展的核心战略举措。在此方面，《中共中央关于制定国民经济和社会发展第十五个五年规划的建议》部署了推动老有所养和推动老有所为两方面工作，加速推进老年友好型社会建设。老年友好型社会包括内部环境和外部环境两个维度。内部环境是指安全舒适的生活空间和完善的社区医养保障；外部环境是指包容尊重的社会氛围和支持社会参与的公共环境。将宜居宜养的环境与积极的社会融入紧密结合，充分满足老年人多层次、多样化的养老需求，是打造共建共享、“内外兼备”的老年友好型社会的必然要求。


	建设宜居宜养的内部环境 

 

	应注重统筹规划与精准施策 

  近年来，我国高度重视老年友好型社会建设，推动开展覆盖多领域、多层次的实践探索。例如，在社区层面全面推进全国示范性老年友好型社区创建，将社区建设成安心养老的“港湾”。然而在实践中，老年友好型社会建设也遇到了一些现实问题。

  一是适老化改造不足。目前仍有相当数量的老旧小区缺乏电梯、靠墙扶手等无障碍设施，楼道狭窄、照明不足，给高龄老年人和行动不便的老年人带来安全隐患。例如，一些老年人因腿脚不便难以上下楼梯，长期被“困”在楼层较高的住宅，逐渐成为足不出户的“悬空老年人”。同时，一些老年人及家属自身也缺乏主动进行适老化改造的意识，往往直到出现跌倒、出行受限等情况才意识到以适老化改造防范风险的重要性。

  二是社区医疗和养老资源衔接程度有待提升。一些社区虽已建立养老驿站或日间照料中心，但医疗与养老服务之间仍存在“各自为营”的现象。例如，基层医疗卫生机构缺乏老年病专科床位和康复服务，养老机构也难以及时满足医疗需求，导致老年人一旦出现突发状况，不得不在社区与医院之间反复奔波。这种情况不仅增加了就医负担，也容易错过最佳康复时机。

  三是智慧助老服务普及率和接受度不高。随着智能设备和数字化服务的普及，线上预约就诊、智能门禁、远程监测等服务兴起，一些医疗和养老服务也转向线上化。然而，不少老年人因缺乏数字技能，难以及时掌握和使用智慧助老应用，本应提供便利的智能终端反而成了一些老年人获取智慧助老服务的“门槛”。

  打造宜居宜养的内部环境，应注重统筹规划与精准施策。对此，需要在三个方面持续发力。

  第一，在居住环境上，将适老化改造纳入城市更新和社区治理的重要内容，推动电梯加装、公共空间优化和家庭安全设施完善。通过宣传教育提升老年人及其家属的风险防范意识，逐步形成“主动改造”的共识。为进一步激励老年人家庭主动开展适老化改造，政府相关部门可以探索发放定向消费券等支持方式。

  第二，在社区服务上，以医养融合为突破口，推动基层医疗、康复和养老服务资源一体布局，建立快速转诊与联动机制，形成“日常照护+医疗支撑”的服务模式，让老年人就近享有连续、便捷的健康养老服务。

  第三，在智慧助老方面，坚持数字化与适老化并行。提升智能终端的易用性和普及率，优化功能设计，让老年人“看得懂、用得上”。通过志愿服务、社区帮扶等方式，组织人员“手把手”帮助老年人熟悉数字化服务的常用功能。与此同时，保留人工服务渠道，确保不会使用智能终端的老年人也能享受到便利服务。


	营造包容开放的外部环境 

 

	重在营造互尊、互助、共享的社会氛围 

  需要指出的是，打造“内外兼备”的老年友好型社会，旨在从内部环境和外部环境两个不同维度发力满足老年人多层次、多样化的养老需求。打造宜居宜养的内部环境，着眼于解决老年人的生活便利与服务保障问题；营造包容开放的外部环境，则更强调满足老年人在社会参与和价值实现等方面的深层次需求。2019年，中共中央、国务院印发《国家积极应对人口老龄化中长期规划》，部署应对人口老龄化的五项具体工作任务，其中第五项任务重点强调“构建养老、孝老、敬老的社会环境”。这不仅契合老年群体的现实诉求，也为形成互尊、互助、共享的社会氛围奠定了坚实基础。然而，在营造外部环境的过程中，同样面临一些现实挑战。

  一方面，社会上仍然一定程度存在年龄歧视和“老龄化负担”偏见，老年人被视为社会发展的“成本”而非宝贵的“资源”，这使得他们在公共事务和社区治理中往往缺乏“话语权”，社会认可度和包容度相对不足。同时，老年教育、文化活动和志愿服务平台供给不足，导致老年人参与社会活动和实现自我价值的渠道有限。例如，一些社区老年活动室的功能仍停留在棋牌娱乐层面，知识讲座、艺术培训等内容明显不足。有的老年人希望发挥专业所长，如退休教师想参与开展社区教育辅导、退休医生愿意加入健康宣传队伍，但他们由于缺少适宜的平台和组织，往往“有力无处使”。此外，即便是一些正在开展的老年志愿服务活动，也多局限于简单劳动，无法充分调动老年群体的积极性和创造性。

  另一方面，部分老年人的自我意识也有待提升。一些老年人对待衰老态度和自我定位具有消极倾向。有的老年人即使仍处于“低龄”阶段（60至69岁）、不需要他人照料，也常觉得“年纪大了，自己已经不中用了”，宁愿待在家里也不愿意“走出去”；有的老年人把退休看作“退出社会”，不再尝试继续参与社会活动，低估自身的社会贡献。这些观念在无形中缩小了老年人的社会半径，也让他们错失了老有所为和老有所乐的机会。

  包容开放的外部环境，不仅是老年友好型社会的外延拓展，也是对内部环境建设的呼应。基于上述现实问题，在推进过程中应从三个方面着力。

  第一，强化社会观念引导，推动代际交流融合。通过媒体宣传、典型示范和公共教育，在全社会范围内倡导积极老龄观，引导公众摒弃“老龄化负担”等偏见，积极看待老年人及其具备的劳动力资源与智力资源。同时，在社区共建、志愿互助等活动中，创造更多代际交流机会，促进不同年龄群体互学互助，形成尊老、孝老、敬老、爱老的良好社会氛围。

  第二，拓展社会参与渠道，提升老年人社会参与层次。不仅要增加文化娱乐和休闲活动的供给，更要为老年人搭建参与继续教育、社会治理、专业服务的多元化平台，鼓励支持老年人在力所能及的范围内继续发挥所长，实现老有所为。

  第三，引导老年人转变消极老化认知，树立积极心态。通过开展心理疏导、健康促进等服务以及积极老龄观、健康老龄化教育，引导老年人摆脱“年纪大了不中用”的消极观念，树立自信心和价值感，勇于走出家门，融入社会生活，真正从“被照顾者”转变为“参与者”，从“养老”转变为“享老”。

  本文系国家社会科学基金青年项目“基于人口高质量发展的多维人口红利转变研究”（24CRK001）的阶段性成果。

  作者均系天津市中国特色社会主义理论体系研究中心天津财经大学基地研究员