深化医育结合的实践策略－中国人口新闻网

  ■ 文/姚晓涛

  作为推动婴幼儿照护服务高质量发展的核心路径之一，医育结合旨在通过医疗卫生机构的专业支持，促进婴幼儿健康成长并规范托育服务。0至3岁是儿童早期发展的黄金窗口期，亟待深化医育结合，构建“医疗+养育”协同服务体系，为人口高质量发展筑牢基石。

  破除机制壁垒：构建医育协同保障体系。2023年以来，从国家到地方层面，已出台一系列促进医育结合发展的政策文件，支持医疗卫生机构利用资源优势以自办或合作形式提供托育服务。然而，在实践中，部分医疗卫生机构对“医育结合”内涵的理解过于注重“托”而在一定程度上忽视“育”。此外，缺乏具体的操作指引、建设和运营成本较高、财政支持不足等因素共同限制了医疗卫生机构开展托育服务的积极性。对此，需从四方面破题：一是完善法律规范，明确医疗卫生机构开展托育服务的权责边界，制定操作指引和规范流程，确保其在提供服务时有章可循。二是强化财政保障，优化资金与编制资源配置，为政策实施营造强有力的支持环境。三是推进“医育协同体”建设，整合医疗卫生机构和托育机构的资源，形成闭环服务体系。四是建立统一的管理体制，强化卫生健康部门对幼儿园托班的指导和监管责任，优化托幼一体化环境设计，促进“医育并重”理念的践行。

  强化家庭赋能：推动科学养育理念落地。家庭是儿童早期发展的关键环境和直接参与者，但在我国传统养育模式中，婴幼儿照护基本遵循了代际养育经验的传递，多数照护者缺乏科学照护知识，尤其是长辈照护者，他们更多依赖传统经验和习惯。促进婴幼儿早期发展，关键在于推动科学养育理念落地。一是要依托妇幼保健机构搭建“家—医—育”联动平台，提供系统化育儿指导，为家庭照护者提供系统的科学育儿、家庭健康专业指导。二是要创新科普形式。依托托育综合服务中心和家庭课堂，借助亲子活动、科普视频等手段，开展儿童保健、婴幼儿回应性照护场景的互动体验式宣传；精准推送科普作品，提高家庭照护者对科学育儿、婴幼儿早期发展的认知和重视程度。

  规范服务标准：打造安全优质照护环境。目前婴幼儿照护服务领域仍面临一些发展困境，如行业服务标准缺失、服务质量良莠不齐。为打造安全优质的医育结合服务体系，需多措并举破解上述问题。首先，组织多学科专家制定涵盖生长发育评估、科学喂养指导等核心要素的国家标准，助力构建医疗支撑、疾病预防、专业照护“三位一体”的婴幼儿健康服务体系。其次，依托专业研究机构，制定区域性服务质量评估细则，引入第三方认证机制，建立多维度的政策实施效能监测体系，确保效果评价客观公正。最后，加快推进智慧监管平台建设，实现托育服务流程全链条可追溯、质量指标全方位可量化。

  创新人才培养：夯实医育结合专业根基。医育结合的发展，需要兼具医疗保健素养和科学养育能力的复合型专业人才作为支撑。然而，当前托育师资培养体系存在医学融入不足的短板，未能精准对接0至3岁婴幼儿身心发展特性，导致专业建设与行业需求存在错位。对此，应从三个维度重构托育服务人才培养模式。一是着力构建职前培养与职后培训无缝衔接的医育结合一体化培养体系，强化医育结合课程设计。二是稳步推进“课证融合”，完善托育服务人员资格认证与准入制度，确保专业教学标准与职业技能等级标准、学历证书与资格证书之间实现有机衔接。三是深化医教协同育人模式，培育具备跨学科视野的复合型人才梯队，同时切实解决高校师资结构性短缺问题。

  作者单位：广东省人口发展研究院