赣鄱大地，养老有“医”靠

“健康”系着民心所盼，“养老”连着万家灯火。近年来，随着人口老龄化程度不断加深，江西省将医养结合工作作为重要民生工程，以政策为底、以服务为笔、以温情为墨，绘就了一幅老有所医、老有所养、老有所乐的幸福画卷。

在江西省长征医院医养中心三楼康复室内，老人在康复师指导下做着康复训练；在五楼多功能厅里，老人们或围坐看电视、唠家常，或对弈棋牌；在七楼养老区床位旁，护理员正俯身细心照护……这些温馨的日常场景，是“医、护、康、养”一体化服务模式的生动写照。

“过去医院只管看病，养老院只管养老，老人一旦生病，家属就得两头跑。”一位患者家属回忆道。为满足周边群众健康养老需求，2022年，医院将住院部大楼升级改造为集医疗、养老、康复、体检于一体的一站式医养中心，作为南昌市新建区长堎街道锦华社区嵌入式养老院，设置医疗床位35张、养老床位90张，为每位入住老人配备主管医生、健康管家和生活管家，提供全方位贴心照护。

医养中心主任胡猛龙介绍，养老区与医疗区上下联动，“老人达到住院指征可随时住院治疗，康复符合出院标准后，又能重新回到楼上养老”，打破了医疗与养老的分隔壁垒。百岁高龄的徐奶奶便是这项举措的受益者，她曾因重症肺炎生命垂危，转入该院安宁疗护病房。在老年医学科主导、多学科团队协作救治下，老人不仅成功脱离危险，还通过后续康复护理逐渐恢复自理能力，“楼下看病、楼上养老”的模式让老人在医养中心安享晚年。

近年来，江西省各地因地制宜推进医养融合，探索“医办养”“养办医”“医养一体”“医养签约”等多元化发展路径。宜春市第三人民医院盘活院区存量资源，转型开设护理院、老年护理中心；新余市福海颐养中心在政府支持下，有效实现了从纯养老机构向高水平医养联合体的转变。截至目前，全省建成180家两证齐全的医养结合机构。

近日，在上饶市万年县大源镇中心卫生院医养中心，70多岁的王大爷正扶着椅子缓缓行走，脸上笑容舒展。此前，老人身患多种慢性病，又因骨折卧床。经过数月的专业照护，康复效果十分显著。“这里的专业护理让人放心，我们不用来回跑大医院了，费用也承担得起，解除了后顾之忧。”王大爷的儿子感慨道。

医养中心负责人郑玲丽表示，入住老人的住院护理、治疗等费用可按医保及长期护理险相关政策报销，个人仅需支付少量部分。“以前卫生院只看病，现在治病、养老一起管。”她说。

不仅如此，万年县还以县中医院为“中心”、多家乡镇卫生院为“支点”，打造多层次医养结合服务网络。基层家庭医生团队定期带着医疗设备走进村居，测血压、检查康复情况、调整用药，让失能、慢性病老人足不出户就能享受专业照护，打通医养结合服务“最后一公里”。

近年来，为解决农村老人特别是失能、半失能特困老人的照护难题，江西省大力推动乡镇卫生院延伸开展养老服务。抚州市创新实施“两院融合”，新建乡镇敬老院与卫生院实行一体规划，全市建成46家融合机构，提供床位超过5000张。抚州市广昌县建立规范的分级诊疗和外出就医陪护制度，让老人“小病不出院”。赣州市于都县依托智慧平台开展“互联网+护理服务”，推动健康养老服务走进家庭。

医养结合的高质量发展，离不开政策支撑。江西省出台《促进医养结合服务高质量发展若干举措》《医养结合机构服务规范》等文件，加强规范体系建设，提升服务质效，并在医保定点申请、审批流程优化、税费优惠等方面给予支持。

此外，针对行业人才短缺问题，江西省依托省级医院开展专项能力培训，推动大中专院校开设相关专业，为基层医养结合服务注入专业力量。截至目前，全省建设12家老年医院，在249家二级以上公立医院设置老年医学科，为医养结合发展提供坚实后盾。

江西省的医养结合服务不止于病痛有治、照护无忧，更将细腻的人文关怀融入服务全过程，让养老变成有品质、有尊严、有温度的“享老”。

“我又来看您了，今天您气色更好了，愿意主动散步就是特别大的进步呀……”在新余市渝水区柏竹医养融合服务中心，心理咨询师何桂兰正柔声与习奶奶交谈。

中心依照老年人身体特点和认知能力精心设计趣味互动游戏——举手拍手锻炼上肢协调，记忆游戏刺激认知功能。“这些游戏其实也是康复训练的一种形式。”中心负责人习瑾蕤表示，这能有效缓解老人的孤独感，守护老人心理健康。

细节之处见温情，江西省长征医院医养中心同样用心。养老区各层设置了健康看板，老人的饮食类型、用药时间、血糖监测节点、特殊护理需求等信息一一清晰标注，“哪些要打鼻饲、插尿管，哪些要注射胰岛素，一看便知。”护理人员的话，透着专业与细致。此外，中心还完成了全方位的适老化改造——地面进行防滑处理，走廊和卫生间加装安全扶手，轮椅通达各个角落，紧急报警系统24小时待命，筑牢安全防线。“看病不用出楼，平常有人关心照料，闲了还有老伙伴唠嗑解闷，比在家里还舒心！”80多岁的胡奶奶说起在医养中心的生活，笑得合不拢嘴。