免陪照护：亲人般的温暖守护

  ■ 本报记者/王洋 通讯员/黄双灵

  随着人口老龄化程度逐渐加深，“一人住院，全家受累”的现实正困扰着越来越多家庭。特别是老年人一旦住院，子女不仅要承受心理上的压力，还可能面临上顾老下顾小、自己还要工作的困境，分身乏术、平衡困难。

  今年5月，国家卫生健康委等部门联合印发《医院免陪照护服务试点工作方案》，要求在人口老龄化程度较深的城市，优先确定在老年住院患者占比较高的三级医院开展免陪照护服务试点工作。江西省肿瘤医院作为省内唯一一家三甲肿瘤专科医院，积极回应老年患者健康需求，开设神经外科等免陪照护试点病区，以高质量、高标准、高要求的护理团队服务体系，为患者提供集术后康复、健康宣传、营养指导、人文关怀、专科护理于一体的五大免陪照护内容，深受患者及家属赞誉。


	“选择免陪照护是我最正确的决定” 

  “真是太感谢你们了！这段时间多亏了你们的精心照顾，选择免陪照护是我最正确的决定。”近日，来自南昌县的68岁患者金大姐将一面印着“热情服务 精心照顾”字样的锦旗送到神经外科护理团队队员手中，话语间满是感激。这面锦旗，不仅是对医院护理工作的肯定，更是免陪照护服务赢得患者信任的生动见证。

  金大姐虽已年近古稀却不服老，护士们叫她阿姨她都不愿意答应，于是大家都叫她大姐。近半年来，金大姐视力下降，经常感到头晕头痛。在当地医院做了颅脑CT，结果提示可能是垂体瘤，在江西省肿瘤医院神经外科，她被确诊为垂体瘤，需要手术治疗。在此之前，金大姐对垂体瘤的相关知识一无所知，面对巨大的冲击，一向性情开朗、乐观的她不禁感到非常焦虑。突如其来的手术也让家人对如何陪护感到一筹莫展。

  神经外科病区护士长张巧蓉得知金大姐的情况后主动向她介绍,病区已启动免陪照护服务，由资深护理团队提供24小时个性化护理,精准实施管道护理、营养支持、并发症预防等措施，并针对患者心理需求开展心理疏导与康复指导。张巧蓉说：“这项服务可以由您自主选择，虽未纳入医保报销，但省医疗保障部门已发文明确，该服务每人每天所需费用最高不超过150元。”金大姐的老伴儿身体也不好，子女都要工作，还要照顾孙子，无法长期在医院陪护。于是，她果断决定接受免陪照护服务，没想到这一决定带给了她和家人满满的惊喜。


	优质的护理带来喜人的效果 

  手术前，为了缓解金大姐的紧张情绪，护士胡嘉丹围绕肿瘤知识对她进行了认真讲解与术前宣教，让她对身体里的肿瘤有了初步的认识，对接下来的手术过程有了足够的了解。护士黄双灵陪她聊天，让她充分讲出自己的担忧，用温暖的拥抱让她的情绪逐渐平复。手术前夜，夜班护士夏楚园为金大姐打来了热水，帮她泡脚，还播放了她喜欢的轻音乐，助她安眠。金大姐接触到的每一个护理人员都让她深深地感受到了爱与关怀，也让她恢复了乐观与开朗。手术前，大家将金大姐扶上转运床时，她微笑着对护士们说：“谢谢你们，现在我对自己、对医生充满了信心，等我的好消息。”

  8月1日，经过详细的检查及周密部署，医疗团队为金大姐施行全麻下行鞍区病损切除术+视神经减压术+蝶鞍填塞。经过几个小时的努力，手术圆满成功。

  金大姐返回监护室时，术后护理就已经开始。监护室护士朱文俊密切观察金大姐的术后反应，搭配耳穴埋针等措施缓解她的麻醉反应。“看我，对，像我一样勾脚、伸脚，缓慢吸气、呼气。想象自己身处宁静、美丽的地方，将疼痛随着呼吸排出体外，做得真棒。”金大姐苏醒后，朱文俊不仅积极协助她翻身、给她拍背，预防压力性损伤及肺部感染，还指导她及时进行踝泵运动以降低血栓发生概率、缓解疼痛。

  情况稳定通过评估后，金大姐返回了病房。护理团队为她设计好了下床康复锻炼的课程，护士刘宪宪认真把握垂体瘤患者术后康复“稳”与“缓”的核心，先将她从卧位缓慢扶至坐位，在床边坐3到5分钟，确认无头晕等不适后，再耐心指导她双脚踩地，在床边短距离行走，通过低强度活动逐步适应体位变化。一系列康复课程不仅可以促进身体恢复，还可以降低术后并发症的发生几率，有效减少住院时长。优质的护理带来了喜人的效果，经过神经外科护理团队的努力，金大姐术后康复良好，于8月13日顺利出院。


	贴心的照顾让住院更安心 

  在住院的十几天里，无论是在术前还是术后、白天还是黑夜、监护室还是病房，不同职能、不同级别的护理人员无微不至的关心和帮助，金大姐和家人都看在眼里、记在心里。金大姐感动地说：“在住院之前我们从未见过，但这些天里每一个护理人员对我都像亲人一样，家人们的正常生活也没有受到太多影响，免陪照护服务真是太贴心了。”

  金大姐透露了一个细节：由于手术部位经蝶鞍，刚做完手术时，为预防脑脊液漏，金大姐暂时不能下床，排便等问题只能在床上解决。体位的改变导致她排便不顺利，护士胡艳及时关注到了她的异常，立即拉起窗帘、打好温水，用温热的毛巾仔细地擦拭她身上的污秽，帮助她更换衣裤。随后胡艳通知医生，为金大姐开出了适合的药物，还细心地为她按摩腹部，以增加肠道蠕动功能。全程没有丝毫嫌弃，只有真诚的关心。

  金大姐动情地说：“护理人员每日协助我翻身、叩背、擦洗；当我负面情绪来袭的时候，他们耐心倾听、轻声安慰，用专业与温情缓解我的心理压力；就连喂饭、协助如厕等琐碎事务，也被他们打理得井井有条。”金大姐的老伴儿也表示：“以前总担心家里没人陪护，病人在医院遭罪，现在有了免陪照护，护理人员照顾得比我们自己还细心，这项服务真的解决了我们家的大难题。”

  出院后，金大姐定制了一面锦旗，专程返回医院亲手送给了精心照顾她的护理团队。张巧蓉表示：“患者的认可就是团队前进的最大动力，我们将把这份信任化为行动，持续优化免陪照护服务，用更专业的技术、更贴心的服务，为患者的健康保驾护航。”


	优秀的服务源自深厚的“内功” 

  免陪照护试点工作启动以来，江西省肿瘤医院始终秉持“以患者为中心”的理念，让患者在住院期间感受到家一般的温暖，也让家属得以安心工作、兼顾生活，有效解除了“陪护难”的后顾之忧。

  优秀的服务源自深厚的“内功”。医院成立以院长为组长的专项工作组，制定了《江西省肿瘤医院免陪照护服务试点工作方案（试行）》，通过召开专题调研会，明确试点目标、服务内容及实施标准等，统筹医院各部门协调配合，从顶层设计确保试点工作有序推进。

  所有参与免陪照护服务的护理人员都要接受超40学时的专业培训，内容包含免陪照护服务内涵解读、康复护理技术、风险防范及应急处置、患者心理疏导、人文关怀及照护技术等。医院还针对跌倒、误吸、管道脱落及压力性损伤等常见风险，制定了详细的应急预案，并定期组织演练，保障患者安全。目前，各试点病区的护理人员均完成了培训和考核，掌握了扎实的护理专业知识及操作技能。以神经外科为例，张巧蓉介绍：“病区白班时段的免陪照护工作均由N3层级高年资护士担任。护理团队均具备护师及以上职称，是一支技术过硬、素质优良的护理队伍。”

  为保障免陪照护服务顺利开展，医院多部门协同发力，提供全方位后勤保障。优化送餐流程、标本送检、陪检服务等流程，提升服务效率；医保部门严格落实江西省收费标准，确保服务收费透明合规。

  目前，试点病区免陪照护服务涵盖了从入院到出院一条龙护理服务，可以大大减轻家属陪护时间成本和额外聘请护工的经济成本。很多家属说：“专业又细致的护理团队比请护工更放心、更实惠。”自试点以来，在试点病区享受免陪照护服务的患者已超千人，满意度达95％以上。

  医院相关负责人表示，下一步，将逐步扩大试点范围，着力打造可复制、可推广的成型经验，为全省免陪照护服务标准化建设提供实践范本。同时，聚焦服务模式创新，在智能化服务方面下功夫，通过构建智能管理平台、应用智能硬件设备、借助AI技术等手段，实现全流程管理、健康数据监测、风险预判，让科技赋能免陪照护，为患者提供更高效、更安全的现代化住院服务。