袁奶奶的康复之路－中国人口新闻网

  ■ 本报记者/王洋  通讯员/王士瑞 孟宪国

  最近，在山东省莘县樱桃园医养中心居住的袁奶奶的状态越来越好了，遇到熟悉的照护师总会热情地招呼：“今天给我安排了什么好玩的活动？”80多岁的袁奶奶每天清晨都会自己推着轮椅在走廊锻炼，午餐时主动跟中心的老姐妹交流营养餐的口味，傍晚喜欢在棋牌室“杀上两盘”。最近她还学会了用手机拍短视频，记录日常生活点滴，发给远方的儿女。谁能想到就在几个月前，她生活几乎不能自理，整天坐在轮椅上萎靡不振呢？

  莘县老龄化程度较高，60岁以上户籍老年人口占户籍人口的18.02%，其中，失能半失能失智老人占60岁以上户籍老年人总数的7.02%，老年健康服务需求大。在县卫生健康部门的支持和推动下，莘县眼科医院与县内养老服务机构盛世百福颐养中心联合打造莘县樱桃园医养中心，内设长期护理保险服务病房，构建“医疗支撑+智慧赋能+人文关怀”三位一体的新型服务体系。探索“369”服务新模式，通过没有孤独、没有异味、没有褥疮的“三大承诺”，食疗、医疗、动疗、看疗、心疗、灸疗“六大特色服务”，以及医师、护师、护理师、社工师、心理咨询师、营养配餐师、康复训练师、健康管理师、形象设计师“九师团队”的协同，为入住老人带来从生理护理到心理关怀的全方位呵护。


	“我拖累了家人” 

  刚来医养中心时的袁奶奶因脑梗发作，左侧肢体无力，整日坐在轮椅上。穿脱衣、如厕、洗漱这些最基本的日常行为，都需要照护师全程协助。服药时要反复提醒，上下床需要两人搀扶，一旦有胸闷等现象发生，还必须立刻吸氧。这样的经历让袁奶奶陷入了深深的自我否定中，总是觉得自己不但成为了“废人”，还拖累了家人。

  面对袁奶奶“焦虑、沉默、自我否定”的状态，“九师团队”中的心理咨询师率先介入。用“心疗”化解心结——每天晨间护理时轻声问候，午后推着她在花园散步时闲聊家常，在她烦躁时默默递上一杯温水。护理师每天为她擦拭身体、更换衣物，保持床铺整洁无异味；翻身时仔细检查皮肤，预防压疮，干净整洁的状态让袁奶奶的生活质量有了很大提升。整个照护团队像家人般耐心陪伴，用温暖驱散她内心的孤寂。

  通过心理疏导、温馨服务，渐渐地，袁奶奶从抗拒交流到偶尔回应，再到主动沟通，终于找回了继续康复的动力，开始积极配合治疗。


	“原来，我还能动” 

  为了袁奶奶更好地康复，医养中心医疗团队每日为她监测血压、心率，调整用药方案；康复训练师针对左侧患肢设计阶梯式训练计划：最初只能被动活动关节，康复训练师就一遍遍帮她屈伸手肘、转动脚踝，防止肌肉萎缩，每次微小的进步都给予她满满的鼓励。就这样，袁奶奶的身体逐渐好转，康复训练师继续引导她尝试坐立平衡训练，从靠墙坐到独立坐稳，稳步恢复她的身体机能。

  “食疗”与“动疗”同步推进。营养配餐师根据她的血糖、血压情况，定制低盐高蛋白餐食，还加入了促进血液循环的食材；护理师在餐前餐后协助她进行吞咽训练，避免呛咳。而每日的“叩背排痰”不仅能预防肺部问题，更成为她与照护团队默契配合的“互动时刻”。

  3个月后，袁奶奶在康复训练的时候突然提出：“我想试试自己推轮椅。”在护师全程保护下，她颤巍巍地握住轮椅扶手，一点点向前移动。虽然只走了5米，但满脸汗水的袁奶奶还是绽放出久违的笑容——“原来，我还能动！”此后，她主动要求增加训练强度，从借助外物站立到扶着栏杆行走，每一天，眼中都闪耀着希望的光芒。


	“我还可以活得有滋味” 

  “从今天开始，您的护理等级可要降级喽。”袁奶奶的照护团队经过专业评估，认为她已经不需要专人辅助翻身、起床等动作，下调了她的护理等级。袁奶奶非常高兴，她感觉自己终于可以有尊严地生活了。一位曾被病痛击垮的长者，重新回到了夕阳无限好的幸福轨道。

  在几个月的恢复过程中，她感受到了照护团队真切的关爱。社工师注意到她喜爱听戏，就特意在娱乐活动中加入了京剧清唱环节。营养配餐师知道她喜欢吃面条，就在身体条件允许的情况下，尽可能地给她一些“小惊喜”。温暖的真情融化了袁奶奶当初的孤寂，她主动融入了医养中心大家庭，兴致来了就上台露一手戏剧唱段，每次都能赢得满堂喝彩。剪纸、书画等兴趣小组都能看到她的身影，甚至还会主动教其他老人下棋。回想刚来时的样子，袁奶奶感慨万千：“原来以为自己到这儿就是‘等日子了’，没想到居然还可以活得这么有滋味。”


	智慧化技术支撑“老有善养” 

  “暖心关怀、真情服务”是医养中心的基本底色和服务理念，但能做到让袁奶奶等20余位入住老人都能得到精准管理、定制化服务并取得出色的医养效果，不仅仅是靠爱心与热情，标准化服务体系和智慧化技术支撑同样是提升医养服务质量的“秘密武器”。

  医养中心制定了12套标准化流程，覆盖87项服务内容，并建立持续改进机制。人才培训方面，采用“理论+实操+督导”三维培养体系，定期开展跨专业案例研讨，确保服务团队的专业水准。

  医养中心搭建智慧数字化医养服务平台。全方位的智能监测网络是由137个物联终端组成的感知系统，其中包括毫米波雷达、定位基站等设备，实现对老人0.3米精度的实时定位。环境监测系统每5分钟自动调节室内参数，为他们创造舒适的生活空间。健康管理系统通过智能床垫和健康一体机物联设备实现风险前置干预，可24小时不间断实时监测各项重点生命体征，家属通过APP可随时了解老人的健康状况。数据异常时，系统会立即发出预警，各项系统同时触发：护士站响起蜂鸣警报，值班医生手机弹出定位信息，走廊电子屏显示最优路径。护理团队3分钟内就能施救。AI决策支持系统，基于10万+案例训练的健康模型和老人的各项健康数据，自动生成护理方案、饮食干预、运动处方等建议方案供团队参考。

  医养中心自2025年3月运营以来，累计服务长者21人，家属满意度达98.6%。通过医疗资源与数字技术的深度融合，不仅提升了老人的生活质量，还减少了服务资源浪费和出现差错的几率。

  据了解，莘县将依据地域特点，逐步建成县域智慧医养服务网络，部署4到5个医养服务中心，辐射24个镇（街道），打造可复制、可持续的县域智慧医养解决方案。