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■ 特约记者/衣晓峰 现阶段,伴随全球老龄化的进程加速,抑郁症和多重慢性病已上升为老年人身心健康的“两大杀手”,严重影响其生活质量。近日,哈尔滨医科大学卫生管理学院青年讲师、博士后张淑娥在英国期刊《心理学研究和行为管理》上发表了一篇基于中国健康与养老追踪...


■ 特约记者/衣晓峰

  现阶段,伴随全球老龄化的进程加速,抑郁症和多重慢性病已上升为老年人身心健康的“两大杀手”,严重影响其生活质量。近日,哈尔滨医科大学卫生管理学院青年讲师、博士后张淑娥在英国期刊《心理学研究和行为管理》上发表了一篇基于中国健康与养老追踪调查的学术文章,揭示了抑郁症与多重慢性病之间的内在联系。
  多重慢性病与抑郁症密切相关
  张淑娥团队针对8356名老年人的调查分析结果显示,患有两种及以上慢性病的老年人较为普遍,比例高达66.16%。其中,高血压合并关节炎或风湿病的组合占比最高,为21.9%;其次是高血压合并血脂异常,患病率为20.4%;高血压合并心脏病位列第三,患病率为17.4%。
  此外,老年人抑郁症状检出率为36.58%。其中,女性、丧偶、居住在农村及生活在严寒地区的老年群体的抑郁症检出率更高,分别为55.97%、45.59%、41.5%及37.22%。
  研究团队进一步发现,多重慢性病与抑郁症相互纠缠、密切相关,且增加后者患病的风险,同时抑郁症也会加重慢性病的进展。研究团队认为,这种关联主要源自三个方面:一是慢性病所致的持续身体疼痛和不适,直接影响老年人的心理健康;二是疾病导致的活动能力下降,使得老年人自我照顾能力被弱化,容易诱发无助感和失落情绪;三是长期治疗带来的经济压力,进一步增添了“身—心”双重负担。
  上述数据提示我国老年人健康面临多重挑战,亟待“破题”和“突围”。对此,哈尔滨医科大学卫生管理学院院长郝艳华教授和张淑娥团队创新性地从中国传统文化视角和特点出发,提出了“改善代际关系,提升家庭支持满意度;鼓励参与社区活动,增强社会联结;借助数字化手段,减少老年人群信息隔离”等一整套富有中国特色的解决方案,旨在通过家庭、社区和科技的三重干预,帮助老年人打造积极的生活状态。
  事实上,中国传统社会历来重视家庭关系、社会关系,加上新时代特有的网络关系,构成了老年人物质和精神世界的重要支撑。这些良好的关系犹如润滑剂,能在老年人与社会之间起到调节作用,在有效缓解抑郁症状的同时,还能减缓多重慢性病的发展。
  重塑代际联结,增进社交融入
  在我国,家庭是情感支持的核心来源,是老年人最重要的情感依托。张淑娥认为,对代际关系的满意度能够充分反映我国传统孝文化背景下的家庭和谐程度,对老年人心理健康有积极意义。但随着家庭结构的小型化,许多老年人身陷空巢或独居困境,与子女缺乏情感交流,无法得到家人照顾,继而感到孤独、无助,出现情绪低落。因此,家庭成员应主动关注老年人的心理状况,加强陪伴和沟通,帮助他们构筑积极的情感联结。可以开展家庭支持计划,鼓励家人定期与老年人进行暖心沟通,例如每周至少进行一两次电话或视频通话,每月开展一次家庭聚会;也可以通过社区组织“家庭日”活动,促进代际互动。
  郝艳华强调,社交性活动被视为老年人个体生活的有机组成部分,是老年人保持心理健康的重要途径。研究发现,积极参与文化、体育等群体性社交活动的老年人,罹患多重慢性病和抑郁症的风险明显降低。然而,一部分多重慢性病老年患者因身体缘故,行动范围受限,交往空间狭小,社交活动也随之“缩水”。
  为此,郝艳华建议,社区可以结合老年人的兴趣爱好及普遍诉求,组织适宜、可行的集体活动。例如,跳广场舞、户外徒步、打太极拳或八段锦等低强度运动,既能锻炼身体,又能增加社交内涵;可以针对老年人的喜好和擅长,开展书法、绘画、剪纸、合唱、手工制作小物件等活动,启迪心智,帮助老年人延缓衰老进程;还可以鼓励老年人积极参与志愿者服务,担任社区图书管理员、环保志愿者、义工等,这样的社交网络不仅能减少他们的孤独感,还能增强他们的集体感,重塑自我价值。
  借助智能手段,摆脱信息孤岛
  当下,网络社交已成为老年人相互联结的重要纽带和桥梁。在数字化时代,由于技术障碍、慢性疾病和视力或听力损失等原因,许多老年人可能无法掌握或熟练使用智能设备,阻碍他们在网络空间的互动交流。数字鸿沟的日益扩大,不仅压缩了老年人的社交时空,还使他们的孤独感、无助感越发强烈,以至于抑郁症“尾随而来”。郝艳华团队的研究结果显示,老年人的数字素养水平与其心理健康水平密切相关,进一步证实了数字时代老年人数字联结的重要性。
  为此,张淑娥呼吁,各级政府、社会组织、基层机构特别是社区应该迅速行动起来,通过老年人互助小组,拆除信息隔离的“篱笆”。例如,开展智能设备培训,教会老年人使用微信、视频通话等基本功能,促使他们掌握基本的数字技能;鼓励老年人使用社交平台与家人、朋友保持联系,同时有效拓展社交圈。此外,智能设备的普及也为老年人带来了健康“红利”,可以大力推广智能手环、智能血压计等新技术、新产品,帮助老年人实时监测自身健康状况。
  郝艳华指出,在积极打造健康中国和全面推动健康老龄化的政策背景下,全社会都要投入进来,构建更严密、更高效的慢性病和抑郁症预防控制体系,加强多重慢性病的日常健康管理,鼓励中老年人定期体检,确保各种慢性病实现早诊早治。同时,设计和推出适宜的心理保健服务项目,并采取适当的干预措施,将身体、心理和社会活动纳入其中,以实现老年人生理、心理的全链条管理和同步治疗,进而提升老年人的获得感、幸福感、安全感。


│短评│

  以中国式情感筑牢老年人心理健康防线,不仅能够彰显老年群体的生活质量和幸福感,还能维护家庭、邻里间的和谐和睦,有效防范心理疾病,减轻家庭和社会负担。
  而以中国式情感联结你我他,其意义已经远超心理健康服务本身,既是传统文明对现代性困境的回应,又是“以人为本”发展理念的生动诠释,更是构建全龄友好型社会的文化基石。在老龄化与数字化交织的时代,当智能手环监测的不再只是心率数据,当街道网格员问候的不只是生活需求,当视频通话传递的不只是家长里短,这种根植于血脉、生长于社区、升华于制度的情感力量,得以让一个更具温情、更有温度的老龄化社会图景徐徐浮现,悉心守护亿万老年人的“精神家园”。