中西医协同，护先兆流产孕妇周全

  ■ 通讯员/赵华 特约记者/刘青

  “谢谢你们，帮我保住了腹中的孩子。”近日，在新疆维吾尔自治区第八人民医院（自治区妇幼保健院）妇产科病房，顺利度过先兆流产危机的古女士紧紧握着医护人员的手，话语里满是感激。这场跨越妇产科与中医科的协同诊疗，不仅为她留住了期盼已久的“二宝”，更让她真切感受到中西医结合在孕期保健中的独特力量。

  今年37岁的古女士，与丈夫育有一个10岁的女儿，多年来一直期盼能迎来第二个孩子。6月底，月经不规律的她意外发现自己怀孕了，这份迟来的喜悦让全家沉浸在幸福中。可当地医院的检查结果却给这份喜悦蒙上阴影：B超显示古女士宫内孕，但孕酮值仅17.25纳克/毫升，且进一步检查发现其合并妊娠甲状腺功能减退。尽管当地医生给予口服药物治疗并嘱咐她卧床休息，古女士的孕酮值始终未能达标。与此同时，持续两周的下腹隐痛让古女士对胎儿安危愈发担忧。

  “这个孩子来得太不容易了，咱们还是去乌鲁木齐看看吧。”怀着一丝希望，孕11周+2天的古女士与丈夫辗转来到自治区第八人民医院妇产科。完善检查后，医生发现其胚胎发育虽在正常范围，但胎盘下缘边缘处绒毛膜下存在19×10毫米的不规则低回声区，流产风险显著升高。妇产科团队立即制定西医保胎方案，通过肌注黄体酮、口服地屈孕酮及滋肾育胎丸进行干预，并反复叮嘱她卧床静养、调节情绪。

  然而，几日规范治疗后，古女士的症状仍无明显改善。考虑到医院中医科在保胎领域具备成熟经验，医院迅速启动多学科会诊机制，邀请中医科主任、中国中医科学院西苑医院援疆专家刘辉艳团队介入。刘辉艳通过“望闻问切”细致辨证，结合西医检查结果，判断古女士属于“心肺阴虚、血热扰胎”证型，随即制定“清热养阴、补肾安胎”的治疗方案，开具中药方剂，叮嘱其每日一剂、水煎温服。

  服药3天后，古女士的下腹隐痛明显缓解；一周后，出血症状完全消失，胎心监测持续稳定，孕酮水平也逐步回升至正常范围。后续复查中，胚胎发育指标一切良好，古女士的焦虑情绪也彻底消散，目前已顺利出院。

  近年来，自治区第八人民医院持续推进中医药服务与妇幼健康服务深度融合，尤其是2024年10月启动妇孺国医堂项目建设以来，通过建立名医工作室、加入专科联盟、外派学习等方式强化人才队伍建设，如今中医科已组建起由12名医生、15名护士组成的的专业团队，开设中医妇科、中医儿科、中医杂病等专家门诊，以及不孕不育症、多囊卵巢综合征、小儿推拿、产后缺乳调理等特色专病门诊，开展针灸、艾灸、杵针、穴位贴敷等20余项中医适宜技术，服务覆盖妇产科、儿科、内科常见病及生殖健康、颈肩腰腿痛、神志睡眠等领域。

  “我们不仅在中医科内部不断提升诊疗服务水平，也注重与其他科室的协作，让中医药服务渗透到各类疾病诊疗全流程。”自治区第八人民医院中医科副主任张涛介绍，目前科室每月参与全院会诊病例超150例，均取得了良好的诊疗效果。而且，中医科护士每月定期到其他科室为护理人员进行培训与考核，如今全院90%的护理人员可独立开展中医适宜技术操作。通过中医会诊、中医适宜技术推广应用，医院中医诊疗服务全面开花，患者对中医诊疗的满意度在95%以上。

  与此同时，医院依托妇孺国医堂“1+M”模式，积极推动中医药服务向基层延伸，逐步织起全疆妇幼健康中医药保障网。目前已吸纳墨玉县、喀什市、昌吉市、库尔勒市、阿勒泰市、博乐市妇幼保健院成为“M”单位，让优质中医药服务覆盖更多妇女儿童。