{"id":"513239","toptitle":"","toptitle_color":"","title":"“五健”赋能 守护美好未来","title_color":"","subtitle":"","subtitle_color":"","crtime":"2026-08-20 09:11:49","condition":"来源:健康报","thumb": ""}
□河南省卫生健康委妇幼健康处樊英戈谷雨2025年12月,国家卫生健康委、国家疾控局等13部门联合印发《儿童青少年“五健”促进行动计划(2026—2030年)》,聚焦儿童青少年肥胖、近视、心理行为异常、脊柱弯曲异常、龋齿等防治,推进医校协同、卫体融合、家校共育、社会共治的工作机制更...
□河南省卫生健康委妇幼健康处 樊英戈 谷雨

  2025年12月,国家卫生健康委、国家疾控局等13部门联合印发《儿童青少年“五健”促进行动计划(2026—2030年)》,聚焦儿童青少年肥胖、近视、心理行为异常、脊柱弯曲异常、龋齿等防治,推进医校协同、卫体融合、家校共育、社会共治的工作机制更加健全,防、筛、诊、治、康一体化服务链条更加完善,对儿童青少年健康水平提升具有重要现实意义。

推动健康服务模式转型重构

  传统临床实践中,医疗卫生体系在应对儿童青少年健康问题时,多采取“以机构为中心”的服务模式,即以医疗机构的物理空间与诊疗流程来框定儿童青少年健康服务的边界,但是利用这一模式实施多病同防共管时,便暴露出明显的局限性。“五健”促进行动从根本上突破了健康服务的边界,将服务链条向疾病自然进程的两端延伸,前端前移至“筛查发现”,后端延伸至贯穿全周期的“随访管理”。例如,在儿童青少年健康体重管理方面,干预起点进一步前置至孕期,通过加强孕期营养门诊建设、提供孕前及孕期营养评估,促进孕妇合理增重,预防巨大儿,阻断肥胖的代际传递。

  “以保健为中心,以保障生殖健康为目的,保健与临床相结合,面向群体、面向基层和预防为主”的妇幼卫生工作方针,是我国妇幼健康服务体系建设、妇幼健康服务供给的重要遵循,与“五健”促进行动所需的整合型服务模式要求高度契合。在“五健”促进行动部署下,各级各类医疗卫生机构发挥专业特色,强化联动,机构与机构之间转介、诊断、干预、康复、管理的路径更加清晰,协作更加紧密,推动防、筛、诊、治、康、管一体化服务网络进一步完善;通过建立健全上下联动、医防融合、保健与临床衔接的网络,有效突破了传统的机构孤立运行状态,将片段化医疗干预整合为覆盖生命全程的健康服务。

人力资本前置性公共投资

  将儿童青少年健康置于卫生经济与宏观经济框架中分析可发现,“五健”促进行动本质上是对国家人力资本的前置性公共投资。迈克尔·格罗斯曼构建的健康生产函数模型提示,个体出生时继承一定的初始“健康存量”,该存量受时间推移与外部不良环境的影响以特定折旧率贬值,但健康资本可通过健康行为投入(如体育锻炼、充足睡眠等)、购买医疗服务等方式进行投资,从而增加健康存量,维持劳动生产率和生命质量。在现代社会的生活方式下,儿童青少年的健康资本面临加速折旧的风险。由于部分儿童及其养育人缺乏远期健康规划能力,部分家庭受限于经济条件或认知偏差,微观层面可能出现健康投资的不足。“五健”促进行动是国家层面对抗儿童青少年健康资本折旧的制度性安排,通过采取相关政策,如落实“双减”政策、实施学生体质强健计划等,引导社会和家庭增加对儿童健康资本的投入。

  目前,我国疾病谱已从以传染病为主转向以慢性非传染性疾病为主,早期筛查与健康促进的成本远低于全生命周期慢性病管理的开支。因此,“五健”促进行动中对健康食堂建设、护眼台灯配置、学校照明改造、专职心理教师配备等方面的投入,是面向未来劳动力和医保基金可持续性的有效投资,旨在支撑国家长期发展的优质人力资本储备。

打造多部门协同健康生态

  肥胖、近视等五类健康问题,在流行病学上并非单一的生物学疾病,其高度关联家庭环境、教育方式、饮食结构等因素,因此,“五健”促进行动亦是一项通过制度约束促进行为转变、重塑日常健康习惯的社会干预工程。现实中,一些群众易受到“被动医疗依赖”理念的影响,倾向于在日常生活中消耗健康资本,将健康维护责任寄托于医疗机构与技术。比如在“五健”领域,表现为家长通常在孩子牙痛、视力下降、体重超标或出现并发症时才寻求诊治。“五健”促进行动通过明确的举措打破“被动医疗依赖”,将健康促进场所从诊室前移至家庭、学校等。例如,在视力健康方面,要求家长及儿童树立近视防控意识,优化学习区照明与桌椅配置,并保证每日接触自然光不少于60分钟。

  当前,促进儿童青少年健康成长已成为社会各界、各部门的广泛共识,儿童青少年健康生活习惯的养成需要全社会、全方位的支持。为此,“五健”促进行动提出了构建医校协同、卫体融合、家校共育、社会共治工作机制的要求,通过医校协同进一步落实“健康第一”理念、卫体融合进一步强化科学运动干预、家校共育进一步构筑健康生活方式、社会共治进一步织密肥胖防控网络,打造多部门协同的健康生态。

对接人口高质量发展战略

  当前,我国总体上已由人口增量发展转向减量发展阶段,同时呈现出少子化、老龄化、区域人口增减分化的趋势性特征,提升个体的综合素质与生命质量成为对冲劳动力规模收缩的关键途径。肥胖、近视、心理行为异常、脊柱弯曲异常及龋齿,可能在一定程度上限制儿童青少年未来发展为高素养复合型人才的潜力。因此,将“五健”促进行动置于中国式现代化的长期背景中,可以更清晰地把握其意义——在人口结构发生历史性转折的条件下,为实现人口高质量发展而进行的系统性制度安排。推进儿童青少年健康防治关口前移与多病同防,是国家为夯实长期人力资本基础而进行的前置性投入,推动各类资金资源“投资于人”、优先服务于儿童。

  “把健康融入所有政策”是新时代党的卫生与健康工作方针的核心内容之一。“五健”促进行动的出台,表明儿童青少年健康已上升为公共治理议题,通过量化目标指标、明晰部门职责、加强部门协同、强化资金保障等有力举措,以宏观制度化方式引导儿童青少年健康的微观塑造。保障儿童青少年身心健康,不再仅仅是家庭的责任,而已经成为国家治理体系中的重要公共事项。

  《儿童青少年“五健”促进行动计划(2026—2030年)》是一份具有制度革新意义的社会发展政策文件,是促进人口高质量发展过程中“投资于人”的生动实践,将推动“十五五”期间儿童青少年健康水平再上新台阶。