{"id":"509648","toptitle":"","toptitle_color":"","title":"医养结合机构需加强中医药健康管理","title_color":"","subtitle":"","subtitle_color":"","crtime":"2026-03-20 08:51:26","condition":"来源：健康报","thumb": ""}

□李晶 随着我国人口老龄化程度不断加深以及家庭结构小型化趋势日益明显，医养结合机构已成为许多老年人，特别是失能、半失能及患有多种慢性病高龄老人的重要生活场所。在此背景下，将中医药“治未病”理念与健康管理深度结合，融入机构养老服务体系，对于提升老年群体生命质量、应对复杂健康挑...

□李晶

  随着我国人口老龄化程度不断加深以及家庭结构小型化趋势日益明显，医养结合机构已成为许多老年人，特别是失能、半失能及患有多种慢性病高龄老人的重要生活场所。在此背景下，将中医药“治未病”理念与健康管理深度结合，融入机构养老服务体系，对于提升老年群体生命质量、应对复杂健康挑战，具有紧迫的现实意义。然而，当前医养结合机构在开展中医药健康服务时，仍面临诸多瓶颈，亟待破局。

  笔者近期对北京市、江苏省、湖北省、辽宁省等地的10家医养结合机构调研后发现，老年群体对中医药健康服务有较大需求，多数老年人希望机构提供相关服务。但与之形成反差的是，所调研的机构中能提供中医药健康管理服务的仅有4家。这一供需落差背后，存在多重现实制约。

  其一，专业力量不足。中医专业技术人员若仅面向机构内老年人提供服务，收入水平与职业发展空间受限，导致人员流动性较大，专业服务能力难以稳定保障。其二，服务对象复杂，干预受限。机构内失能、失智、多病重症老人占比较高，其病情复杂、治疗禁忌多，加之沟通与反馈困难，使得中药内服、艾灸、贴敷等许多中医适宜技术的应用面临安全与疗效评估的双重挑战。其三，医保报销额度与支付导向影响。老年人往往将有限的医保报销额度优先用于必需的西药治疗与处置，中医药服务需求在经济考量下被挤压。

  破解上述困境，关键在于深刻践行中医“治未病”理念。中医“治未病”理念涵盖“未病先防、欲病救萌、既病防变、瘥后防复”4个连续阶段。这不仅包括对已确诊疾病的干预，更强调对完全健康状态的养生维护、对亚健康状态的早期调理，以及对病后稳定期的康复防复发。中医健康管理综合运用药物与非药物疗法，其中针刺、艾灸、推拿、导引功法等多元化非药物干预技术，具有简便易行、副作用小的特点，易于融入老年人日常生活，在改善不适症状的同时提升其生活质量。这种融“养生—预防—治疗—康复”为一体的全人管理模式，契合老年人预防功能衰退和进行慢性病管理的长期需求。

  推动中医药健康管理在医养结合机构落地生根，需系统施策、融合创新。

  一是以技术赋能弥补专业人力缺口。推动医养结合机构与周边中医医疗机构建立合作关系，通过培训、指导等方式提升机构中医药服务能力。同时，完善规范标准，加强对机构护理人员中医适宜技术培训，使其能够针对不同情况的老年人群，规范开展推拿、刮痧、拔罐等服务。

  二是强化顶层设计。促进卫生健康、民政、医保等部门政策衔接，降低医养结合机构中医医疗资质准入门槛，并探索将更多中医药预防保健和慢性病管理项目纳入医保及长期护理保险支付范围，激活有效需求。

  三是做好宣传工作。通过新媒体、健康讲座等多种形式，生动传播中医药“治未病”理念和整体生命观，讲好中医故事。这不仅能够增强老年人及其家属对中医药的信任与认同，更能从文化层面巩固以人为本的健康管理模式，让传统中医药智慧在现代养老服务体系中焕发生机。