□ 赵国祥
健康是人民的基本需求,是经济社会发展的基础条件。江苏省扬州市坚持“以人民健康为中心”,持续优化健康服务,加强公立医院主体地位,强化机制体系、运行模式、医疗技术、管理服务创新,加快优质医疗资源扩容和区域均衡布局,为“好地方”扬州增添更加厚实的健康底色。公立医院高质量发展需要树立以健康为中心的理念,既要有高度,又要有温度,还要有宽度,在提升服务能力、改善服务行为、优化服务链条等方面综合施策、久久为功。
公立医院更有高度,就是要提供更高水平、更具效率的诊疗服务
提升疑难复杂疾病诊疗能力和水平,是公立医院公益性导向的重要标志,也是保障群众就近享有公平、优质医疗服务的重要手段。扬州市全面分析本地居民疾病谱,建设区域医疗中心,打造重点专科集群,引进高层次人才,建设苏中地区医疗高峰、高原。
一方面,苦修外功,深化与高水平医院合作共建。扬州市重点围绕恶性肿瘤、心脑血管疾病、呼吸系统疾病等重大疾病防治,打造优势特色专病中心,形成专科专病群。自2023年以来,全市新增国家临床重点专科(建设单位)3个、省级临床重点专科(建设单位)8个,县级人民医院省级临床重点专科实现全覆盖;在省内率先开展微创左心室辅助系统植入术、5G远程机器人肺叶切除等复杂手术,累计开展新技术、新项目超400项。
另一方面,苦练内功,用科技创新、人才发展赋能专科学科发展。扬州市出台高层次卫生人才招引办法,优化简化紧缺人才招聘流程,统筹500名编制设立卫生编制周转池。自2023年以来,全市共招引卫生人才3288人,博士90人、硕士677人,拔尖医学人才7人。扬州市建立“医教研产”创新联动发展机制,科技、卫生健康部门联合设立市厅级医学科研项目,年均立项近150项,补助金额1500万元,搭建科研成果转化平台,药物临床试验项目金额近亿元。
公立医院更富温度,就是要提供更加暖心、更加舒心的医疗服务
公立医院要回归医疗服务的本质,体现公立医院的担当,落实改善医疗服务行动计划,强化人文理念,加强医患沟通,为群众提供更加贴心、舒心、放心的服务。
扬州市坚持党建引领公立医院高质量发展,探索开展“医心医意、健康卫民”行业文化涵育项目,打造“救”在身边、“医路芬芳”“小哥医院”等党建服务品牌,努力提供“有关怀的医疗”、培养“有情怀的医生”、打造“有温度的医院”。
扬州市大力实施改善医疗卫生服务行动,陆续开展公立医院便捷就医、基层医疗便民惠民、打击非法行医春雷行动、优化服务敬老助老、新特药房公开透明等方面的专项行动,赢得了患者的信任和肯定。
扬州市着力推动优质医疗资源下沉,600余名二级、三级医院医师驻点基层服务,在基层医疗卫生机构建成康复疼痛、血液透析、内窥镜治疗等10大类54个功能中心,其中新设的10个血液透析中心设置198张透析床位,满足了730名血透患者需求,有效降低了患者血透的时间成本和经济成本。
公立医院更具宽度,就是要提供诊前、诊中、诊后全流程的健康服务
公立医院要进一步拓展服务功能,在原有的疾病诊疗基础上,进一步向健康管理、健康服务拓展和延伸。
扬州市创新健康服务供给模式,落实医疗机构健康管理与疾病防治的职责,在全域打造健康管理型医院,在各级医疗机构分步实现全景覆盖、全程贯通、全链整合、全员参与、全面联动、全生命周期,同步开展签约、评估、健教、预防、筛查、治疗、管理、康复、随访的“六全九同步”健康管理工作法。
扬州市优化医防协同、医防融合机制,开设近视防控、高血压、脊柱侧弯等8大类医防融合MDT(多学科诊疗)门诊,实行“临床﹢公卫医师”双坐诊,开具“药物治疗﹢健康干预”双处方;2024年,咨询、干预、随访6.1万人次。该做法入选公立医院改革与高质量发展示范城市深化医改方便群众看病就医典型经验清单。
(作者系江苏省扬州市卫生健康委党委书记、主任)