□ 刘勇
近年来，贵州省遵义市坚持以基层为重点，以改革创新为动力，聚焦增强基层医疗卫生机构党组织政治功能和组织功能，探索出台《关于加强全市基层医疗卫生机构党的建设工作的指导意见（试行）》，推动基层医疗卫生机构高质量发展。
“三明”强化领导
遵义市积极探索，通过“三个明确”，让党组织参与重要决策、服务人才成长、促进事业发展，把党的领导贯穿治院兴院全过程。
明确功能。参照“公立医院实行党委领导下的院长负责制”，明确乡镇卫生院（社区卫生服务中心）实行党组织领导下的院长（主任）负责制，充分发挥基层医疗卫生机构党组织的领导作用。
明确职责。建立健全党组织会议和行政办公会议等议事决策规则，明确各自决策事项和范围，不得以党政联席会议代替党组织会议，也不能以党组织会议代替行政办公会议。
明确措施。积极推进党组织班子成员与行政班子成员交叉任职，重点抓实基层医疗卫生机构党组织书记和院长（主任）“一肩挑”工作。
“三定”建强组织
遵义市按照“一院一组织”的思路，确保基层医疗卫生机构全部单独设置党组织，进一步规范组织生活，加强对党员的直接教育、管理和监督。
一是定原则。严格按照以机构为单位建立党组织，凡是有3名以上正式党员的，都单独成立党组织。
二是定路径。对正式党员不足3名的机构，综合通过“就地发展一批、组织调整一批、下沉选派一批”的方式，帮助基层医疗卫生机构单独成立党组织。
三是定标准。加大基层医疗卫生机构发展党员力度，重视发展优秀青年医务工作者入党，不断充实党员队伍。截至目前，全市基层医疗卫生机构党组织新增党员680余名。
“三管”理顺关系
遵义市秉承“管业务管党建、管行业管党建”的原则，将基层医疗卫生机构党组织归口卫生健康行政部门党组织管理，加强行业主管部门党组织对基层医疗卫生机构的全面领导，上下一盘棋凝心聚力落实卫生健康各项任务，推动基层医疗卫生机构高质量发展。
一是系统管。坚持“管行业管党建、管系统管党建”的思路，明确基层医疗卫生机构党组织关系统一隶属于各县（市、区）卫生健康部门党组织，基层医疗卫生机构所在乡镇（街道）党组织协助管理。
二是创新管。结合卫生健康工作实际，创新推动医共体党建工作，医共体成员医院党组织隶属于牵头医院党组织，接受牵头医院党组织的领导和帮扶，进一步深化医共体内涵，推动优质医疗资源有效下沉。
三是规范管。将村卫生室（社区卫生服务站）中党员医务人员的党组织关系转所在乡镇卫生院（社区卫生服务中心）党组织管理，进一步加强对党员医务人员的教育、管理、监督，防止脱管、漏管、失管。
“三制”约束权力
遵义市始终将内控制度机制建设作为医疗卫生机构党建工作的重点，通过“找问题、建机制、强执行”，着力发现问题背后的体制机制短板，针对性健全完善制度机制，强化对制度执行情况的监督指导，保障制度执行到位。
一是完善决策制度。指导全市基层医疗卫生机构建立“三重一大”事项决策制度，进一步规范“三重一大”的决策流程，全力规避“一言堂”“少数人说了算”带来的廉政风险。
二是完善内控制度。指导全市基层医疗卫生机构建立健全采购、财务管理、主要负责人离任审计等制度，加大对“一把手”、财务等关键岗位人员和项目建设、设备物资药品采购、财务管理等重点领域的监督管理力度。
三是完善公开制度。督促全市基层医疗卫生机构建立党务、政务公开制度，规范公开的内容、范围、程序和方式，增强严肃性、公信度，主动接受干部职工的监督，不断提升党务、政务公开工作制度化、规范化水平。
遵义市通过改革创新，党建引领基层医疗卫生机构发展成效明显。2023年，遵义全市258家乡镇卫生院（社区卫生服务中心）规范新增156个临床科室，累计增加新技术新项目1748个；总开放床位达11433张。同时，依托顺畅的组织体系，全市建成医共体26个、县域医疗次中心22个、乡镇卫生院分院区（延伸点）81个，进一步推动优质医疗资源均衡布局。
（作者系贵州省遵义市卫生健康局党委书记、局长）