□ 徐方明
今年以来，浙江省舟山市以“强基筑峰、优质均衡”为发展导向，紧扣“保基本”和“一体化”两个关键词，大力推进基本公共服务一体化改革，加快建设保障全民、覆盖全域、贯穿全程的卫生健康服务体系。
“强基层、提县域、延触角”
围绕“保基本”，舟山市坚持“强基层、提县域、延触角”，满足海岛群众基础健康需求。基本公共服务一体化改革所强调的“基本”就是要兜牢基层网底、提升县域能力、延伸服务触角。
近年来，全市累计投入3亿元新改扩建乡镇卫生院（社区卫生服务中心）14家、村卫生室86家，新建院前急救站点10个，全市基层医疗卫生机构服务能力国家标准达标率和村卫生室规范化率分别达到91.7%、99.56%，院前急救平均反应速度位居全省第二。同时，积极打造以村卫生室为基础，以巡回医疗点、智慧医疗站为补充的海岛基层医疗卫生服务模式，基本实现基层医疗卫生机构点位布局、机构管理、服务内容、设施设备、药品配置、信息公布“六统一”。
今年开始，舟山在全市域启动“健康方舟·生命守护”巡回医疗行动，组建44支市、县、乡巡回医疗队，设置固定和流动医疗点位165个，建立完善“乡镇保基础、县区提质量、市级重专科”分级互补的巡回医疗服务体系。
“优布局、建高峰、创机制”
围绕“一体化”，舟山市坚持“优布局、建高峰、创机制”，让医疗服务更优质、更普惠、更均衡。
围绕“强本岛、提大岛、延小岛”思路，舟山市重点构建“一轴、一高、四副、多节点”的医疗卫生设施空间格局。“一轴”即加快形成医疗资源“本岛”连“大岛”，构建舟山市域群岛医疗资源空间发展轴。“一高”即依托新城、定海、普陀本岛中心城区，加快打造舟山市域医疗高地。“四副”即打造岱山岛、泗礁山岛、六横岛、衢山岛4个县域医疗中心或次中心。“多节点”即打造金塘岛、朱家尖岛、大洋山岛等产业功能岛的中心卫生院医疗节点。
聚焦市域医疗高地建设，今年，舟山全面推进省市医疗结对合作项目。全市5家市级医院与6家省级医院均建立紧密型结对帮扶合作关系，新建省级专家工作室29个，共建合作帮扶专科31个，常态化开设省级专家门诊49个，长期在舟山开展服务的省级专家近70名，舟山人民足不出岛就能享受到优质医疗服务。舟山医院成功获评全省首批研究型医院培育单位之一；舟山市妇女儿童医院新增语言发育等特色专科门诊，并开展胚胎辅助孵化技术；舟山市中医院大力推动“时令门诊”“症状门诊”建设。
面对数字化变革带来的机遇与挑战，舟山市不断加快健康“数据高铁”扩容扩面，已初步建成以数据中心、云网中心和交互中心为核心的市级“健康大脑”，实现全市公立医疗机构诊疗记录、电子病历、检验检查、体检档案等数据采集、交互与共享，累计存储各类健康数据12亿条。持续丰富网络医院服务内涵，至今已累计完成大型设备检查基层预约10791例、“共享药房”药品配送22991例、“互联网﹢护理”服务16106例。努力打破群众医检结果互认互通壁垒，全市已有62家医疗机构接入互认平台，每年为群众节省就医费用600余万元。人工智能辅助诊断系统在基层医疗卫生机构全面覆盖，诊疗应用率达72.4%，人工智能辅助次数超过200万次。
（作者系浙江省舟山市卫生健康委党委书记、主任）