{"id":"509794","toptitle":"","toptitle_color":"","title":"共突变肺癌联合化疗不再“一刀切”","title_color":"","subtitle":"","subtitle_color":"","crtime":"2026-03-26 08:39:42","condition":"来源：健康报","thumb": ""}

  本报讯（记者 高艳坤）中国医学科学院肿瘤医院王洁教授团队牵头开展的一项研究，突破了表皮生长因子受体（EGFR）阳性合并肿瘤抑癌基因突变肺癌人群疗效有限的困境，为全球该领域肺癌精准诊疗提供了全新路径和高级别临床证据。相关研究论文近日发表于《临床医师癌症杂志》。

  EGFR突变是最为常见的肺癌亚型。使用酪氨酸激酶抑制剂（EGFR-TKI）是EGFR突变肺癌的主要治疗手段，然而超30%的患者临床效果不佳。王洁团队于2018年首次基于肿瘤异质性，提出“精细化分层诊治”新理念，牵头并设计了首个基于生物标志物分层的概念验证性研究。

  该研究是一项开放标签、多中心、随机Ⅲ期临床研究，共入组126名患者。

  这项研究核心创新主要体现在3个方面：一是实现精准分型，首次前瞻性证实EGFR阳性合并肿瘤抑癌基因突变肺癌患者是阿美替尼联合卡铂-培美曲塞治疗的核心获益群体，终结了共突变肺癌联合化疗“一 刀切”的传统模式；二是疗效提升显著，阿美替尼联合卡铂-培美曲塞方案相较阿美替尼单药治疗，可显著延长患者中位无进展生存期，将疾病进展或死亡风险降低42%，且多数亚组患者均能从中获益；三是整体安全性良好，79.6%的患者顺利完成4周期及以上化疗，治疗过程中未出现新增安全信号。《临床医师癌症杂志》同期评述肯定该研究“为早期强化治疗提供了生物学合理性和确证性证据”。

  据悉，王洁从2004年起聚焦分子分型指导的肺癌精准诊治理论与临床应用体系开展系统研究。未来，王洁团队将持续深化多基因动态肺癌分子检测，探索精准分型下的肺癌升降阶梯治疗新模式，为肺癌患者提供更具疗效、更高质量的治疗方案。