□ 特约记者 何雷

  日前，巴布亚新几内亚莫港总医院神经外科JimmyYakea医生在援巴新第13批中国医疗队队员、重庆市急救医疗中心（重庆大学附属中心医院）神经外科余星副主任医师的辅助下，给一位经1个月有效抗感染治疗控制颅内感染的颅脑外伤患者，实施了该国首例神经内镜下脑脓肿清除术。手术用时不到1个小时，手术切口仅2厘米长，术中出血不到10毫升，做到了微创且彻底清除脑脓肿，大大降低了脑脓肿复发风险。

  2个月前，这名20岁的男性患者因颅脑外伤入住莫港总医院神经外科，接受了开颅去骨瓣减压术。术后，患者持续昏迷，出现发热、血象高，CT复查结果提示“右侧术区巨大脑脓肿形成，中线结构明显向左移位”。

  余星和莫港总医院神经外科主任ApuaheEsther教授、JimmyYakea医生商议后，决定对该患者先予以抗生素抗感染治疗1个月，待颅内感染控制、脑脓肿成熟后再行脑脓肿清除术，彻底治愈脑脓肿。

  开颅脑脓肿清除术创伤大，会给患者带来更大的脑功能损伤；脑脓肿引流手术创伤较小，但脓肿引流效果可能欠佳、易复发，继而可能需多次手术。余星充分评估后建议使用神经内镜技术清除脑脓肿，该项技术效果好、创伤小且能明显降低脑脓肿复发风险。

  从2002年援巴新第1批中国医疗队以来，中国医疗队连续22年派遣神经外科医生对巴新莫港总医院神经外科进行援助，使其神经外科水平达到了较高的水平，已能独立救治大部分专科患者。

  援巴新第13批中国医疗队已在莫港总医院执行援外医疗任务10个月。在此期间，余星借助有限的条件实现了精准化微创神经外科手术治疗，开创了神经内镜微创技术在巴新运用的新篇章。目前，他已成功开展近10项神经内镜微创手术，并计划将神经内镜下三脑室造瘘术、神经内镜下脑脓肿切除术等实用性高的内镜微创手术传授给当地医生。为此，他在前期做了大量准备工作后向国内申请开展“脑积水规范化治疗、神经内镜下三脑室造瘘术适宜技术培训班”援外医疗培训项目。该项目目前已按计划顺利开展。神经内镜这项微创技术已在巴新落地生根。