本报讯(首席记者 姚常房)近日,国家卫生健康委、国家中医药局联合发布《流行性感冒诊疗方案(2025年版)》。
据了解,2025年版诊疗方案进一步完善了流行性感冒的发病机制、病理以及临床表现,增加了临床轻型和中型分型,完善了重型和危重型标准,细化了抗病毒治疗原则以及重症病例呼吸、循环等支持治疗措施,对中医辨证治疗予以调整优化。
新版方案明确,临床分型中,流行性感冒轻型表现为上呼吸道感染;中型的表现有发热>3天或(和)咳嗽、气促等,但呼吸频率<30次/分、静息状态下吸空气时指氧饱和度>93%,影像学可见肺炎表现。
新版方案提醒,在流感流行季节,即使临床表现不典型,有流感重型高危因素患者或住院患者,仍需考虑流感可能,应行病原学检测。在流感散发季节,对疑似病毒性肺炎的住院患者,除检测常见呼吸道病原体外,还需行流感病毒检测。在临床表现上,老年人的临床表现可能不典型,常无发热或为低热,咳嗽、咳痰、气喘和胸痛明显,也可表现为厌食和精神状态改变。儿童的发热程度通常高于成人,乙型流感患儿恶心、呕吐、腹泻等消化道症状较成人多见。新生儿可仅表现为嗜睡、拒奶、呼吸暂停等。