{"id":"513095","toptitle":"","toptitle_color":"","title":"数智赋能 夯实基层卫生服务根基","title_color":"","subtitle":"","subtitle_color":"","crtime":"2026-08-13 09:26:57","condition":"来源：
健康报","thumb": ""}
如何以数字化手段升级基层服务供给，推动强基固本落地见效？如何进一步深化AI赋能基层与县域医共体建设？在日前召开的2026年基层卫生健康发展与传播大会暨基层卫生重点工作经验交流会上，多地卫生健康部门管理者与一线实践者聚焦“强基固本数智赋能全面夯实服务根基”这一主题建言献策。
江西省卫生健康委基层卫生健康处处长 朱琏
近年来，江西省深入贯彻落实“以基层为重点”的新时代党的卫生与健康工作方针，将数字化、智能化作为撬动基层卫生健康事业高质量发展的战略支点。省委、省政府将智慧医疗系统建设连续两年列为省政府民生实事，省财政累计投入1.8亿元专项资金。采取“一朵云、一张网、一个系统”集约模式，由省级统一规划、部署、运维。
坚持高位推动，强化要素保障。创新构建“一平台、两系统”数智赋能框架，以全省全民健康信息平台为数据底座，省级统一建设基层AI辅助智慧医疗系统和县域医共体信息系统，实现基础设施、软件开发、数据资源与标准规范的“四个一体化”。目前，该体系已覆盖全省2.1万余家基层医疗机构，建立标准化居民电子健康档案4127万份。
坚持AI赋能，重塑服务场景。AI辅助诊疗模块深度融入问诊、诊断、治疗、用药全流程，提供1190种常见病辅诊，病历质控抽查合格率达97%以上。AI影像辅助诊断形成“基层采集、AI初筛、上级复核”闭环。智能语音随访将单条时间从15分钟压缩至3~5分钟，累计服务超1100万人次，释放基层医护30%以上人力资源。
坚持数据共享，促进医防融合。打通与医保、药监、财政、民政等多部门数据壁垒，实现二级以上医院慢病确诊患者精准推送属地管理，高血压和糖尿病规范管理率均显著提升。传染病智能监测预警发现提速70%。通过“智慧健康江西”小程序向居民开放电子健康档案，设立“亲情账户”让子女远程守护父母健康，切实打通便民服务“最后一公里”。
山东省卫生健康委基层卫生健康处副处长 李丹
山东省是人口大省，基层医疗卫生服务体量庞大。近年来，山东省委将基层卫生纳入乡村振兴重点任务，省政府多次专题部署，出台系列深化改革措施。2024年全省基层诊疗量占比达到63.3%，“一般病在市县解决、日常疾病在基层解决”的目标正在加速实现。
针对基层机构运行保障难题，山东省启动基层医疗卫生机构分类管理改革，从财政、编制、服务三方面遴选21个县试点，省级直接指导，推动债务化解、绩效分配等关键环节突破。印发支持基层卫生引才育才用才的若干措施，启动基层全科优才跨省培养，招聘事业编制大学生乡村医生245名，持续选派9批“业务院长”下沉帮扶，基层人才队伍不断夯实。
聚焦乡村医疗薄弱环节，出台《山东省乡村医疗卫生高质量发展支持办法》和《山东省乡村医疗卫生高质量发展激励支持县（市、区）特色科室建设实施方案》，遴选35个激励县给予总计3500万元的资金支持。截至目前，全省累计投入20余亿元改造村卫生室，完成七成以上提升任务，4万余个村卫生室纳入医保定点。在医保支付和药品供应方面，制定医共体转诊和连续服务指南，基层住院起付线明显低于二、三级医院。集采药品进基层覆盖3.6万余家机构，品种达300余种。实行医共体医保基金总额付费，推行“三个双打包”模式，结余留用、超支分担，有效激发基层内生动力。
海南省三医大数据中心三医联动项目负责人 魏宝
海南省自2020年启动“三医联动一张网”建设，遵循“全省一盘棋、全岛同城化”原则，投入1.9亿元，用6年时间走出一条系统性变革之路。
信息化阶段，统建全省云医院信息系统，覆盖44家县级医院；基层卫生信息系统覆盖2643家机构，打通“基本医疗﹢基本公卫﹢便民服务﹢综合管理”全链条；开通3418条网络专线，实现省、市、县、乡、村全覆盖；实施5G物联网工程，配备便携式全科医生工作站等设备，乡村医生入户即可完成会诊。
数据治理方面，2023年启动“大数据治理与应用年”，开展“公立医院全量数据治理与应用百日攻坚行动”，实现数据“全量、实时、个案”汇聚，总量达301.74亿条。建成基层业务主题库和妇幼健康数据中心，后台打通医疗、公卫、妇幼、免疫等七大业务系统。“最多填一次”行动大大减少基层医生年报表填报量。
妇幼保健与慢病管理方面，以人脸识别核验保障母婴安全，实现“一次录入、多方共享”；慢病“2﹢3”攻坚构建“防筛诊治管康”闭环。“椰晓医”数智家医平台构建“居民端AI健康助手﹢医生端AI家医助理”双轮驱动体系，基层智能辅助诊断三亚试点的诊断合格率从90.63%提升至96.52%。
目前，海南省人均预期寿命达到80.5岁，居民核心健康指标达到历史最优。海南省正在建设“数字健康大脑”与三医智慧监管系统，通过“规则﹢AI”双驱动实现处方前置审核，为基层用药安全筑牢防线。
上海市虹口区卫生健康委社区卫生与健康促进科科长 林可
虹口区商务楼宇密集分布，且65岁及以上老年人占比超过40%，居民健康需求多元、职业人群时间紧张、老年人出行不便，传统社区卫生服务面临供给与需求脱节的痛点。
破局之道在于嵌入式服务。虹口区以党建共建为纽带，将健康资源精准投放到人群最集中、需求最迫切的场景。针对楼宇白领，开设工间健康驿站，依托楼宇免费场地和三级医院专家下沉，提供全科诊疗、针灸推拿、口腔、护理等服务，并锚定午间一小时，让白领利用休息时间完成慢病筛查、中医调理，通过互联网医院实现药品配送到手。针对外卖骑手、快递员等新就业群体，推出错峰上门服务，利用午后或晚间空闲时段，到配送站点提供血压监测、外伤处理，并建立专属微信群，随时响应健康咨询，工作模式已从一个街区推广覆盖全区惠及近2000名新就业人员。针对社区老人，家庭医生团队定期走进社区和小区活动室，开展巡诊、报告解读和用药指导，让老人不出社区就能享有连续照护。
2025年以来，北外滩社区卫生服务中心累计进楼宇服务逾300次，工间半小时内完成理疗或配药已成常态。社区卫生服务中心角色也从单纯的诊疗站点，逐步转型为连接居民、楼宇与医疗资源的社区健康枢纽。嵌入式服务不仅有效破解了时间与空间的双重制约，更以较低成本释放出最大健康效益，让健康服务真正融入城市日常。
浙江省丽水市松阳县人民医院党委书记 周方
松阳县地处浙西南山区，地广人稀、交通不便。近年来，松阳县从留住患者破局，重构“县级强、基层稳、上下联”的县域整合型服务体系。
2021年，松阳县人民医院借力“山海”提升工程，与浙大二院深度合作，设立15个教授团队工作室和9个重点帮扶学科。医院肿瘤中心建立“第一时间发现、第一时间报告、第一时间MDT”快速响应机制，推行“专家围着患者转”的服务模式，开通绿色通道，实现当日发现、当日住院、当日完成上级专家会诊。经过3年运行，初发肿瘤患者县域住院率由不足20%提升至91.62%。同时，打造山区智慧急救体系，依托“120”急救指挥中心一键调度，整合救护车、巡回医疗车、乡镇卫生院等协同响应，基本建成覆盖城乡的“15分钟急救圈”，强化急救网络建设。救护车实现“上车即入院”，院前与院内信息实时互通。
松阳县持续深化医疗资源整合，打通全县医院信息系统，建成县域检验共享中心，统筹县域设备、试剂与耗材配置采购。开通4条无人机运输航线，覆盖18家基层医疗卫生机构，实现样本当日送检、报告当日出具。2025年，基层检验服务人次同比增长20倍以上，检验互认共享减少重复检验约6.8万项次，节约费用67万元。2026年，松阳县人民医院正式启动“强基”项目建设，聚焦县域资源共享中心提质和专科补链强链，进一步推动优质资源持续下沉基层。
本版稿件由本报记者高艳坤整理