{"id":"509542","toptitle":"","toptitle_color":"","title":"统一平台 打造规范居家护理体系","title_color":"","subtitle":"","subtitle_color":"","crtime":"2026-03-17 08:52:21","condition":"来源：
健康报","thumb": ""}
随着我国人口老龄化程度加快，有效破解失能老人、术后患者等群体“护理难”问题成为民之所需。我们看到，在《进一步改善护理服务行动计划（2023—2025年）》等政策引导下，多地推动居家护理服务标准化、均等化，并积累了丰富的经验。今天，我们聚焦辽宁省沈阳市、广西壮族自治区南宁市、江苏省常州市，分享其实践路径与创新亮点。
辽宁沈阳
“盛情护理”破解居家照护难题
□ 辽宁省沈阳市卫生健康委党组书记、主任 梁宏军
面对老龄化社会带来的居家护理服务短缺挑战，辽宁省沈阳市卫生健康委先行先试，打造了由政府主导、市场运作的“盛情护理”一体化服务平台，聚焦用户体验，创新服务模式，建立闭环监管，在破解老年患者出院后护理难题、推动优质护理资源下沉、提升民生福祉方面取得显著成效。
关注民生
系统破解供给瓶颈
目前，传统的家庭照护与机构护理模式已难以满足日益增长的多元化、专业化护理需求。沈阳市老龄化形势尤为严峻，庞大的失能、半失能老年群体对上门护理服务存在刚性需求，但该类服务长期以来存在医院难覆盖、家庭无力承担、市场服务零散的困境。
为积极应对这一重大民生课题，市卫生健康委将发展“互联网﹢护理服务”作为深化医改、推动卫生健康事业高质量发展的重要抓手，在充分借鉴先行地区经验的基础上，于2023年正式推出全市统一的“盛情护理”智慧服务平台，并制定《沈阳市“互联网﹢护理服务”工作实施方案》，旨在通过数字化转型，系统性破解居家护理服务的供给瓶颈。
政府主导
精准匹配保障安全
沈阳市“盛情护理”模式的特点在于坚持政府主导，运用平台思维，从服务资源、流程、监管等多维度进行系统性重构。
搭建统一平台，实现资源整合与全域覆盖。改变过去医疗机构单打独斗的局面，市卫生健康委牵头搭建“盛情护理”市级统一信息平台。该平台集成了用户端（患者入口）、服务端（护士工作站）、管理端（运营中枢）三大端口，涵盖159个功能项，实现了一点注册、全域服务。通过“拎包入驻”模式，平台整合了全市196家医疗机构3784名具备资质的专业护士，构建起覆盖全市13个区（县、市）的服务网络，形成了“全市一盘棋”的规模化服务能力，从根本上改变了服务碎片化状态。
创新服务模式，实现精准匹配与高效协同。一是构建“省—市—区—基层”四级联动机制，纵向贯通各级医疗资源，明确功能定位：省级医院确立技术标准，市级医院提供疑难专科服务，区级医院承上启下，基层医疗卫生机构负责基础护理与随访，形成了资源互补、梯度支撑的服务矩阵。二是推行“平台智能匹配﹢护士抢单”响应模式，系统根据患者需求与位置、护士专业特长进行智能推荐，并引入抢单机制，激发护士积极性，将平均服务响应时间缩短至30分钟以内，大幅提升了服务效率与用户体验。
建立闭环监管机制，保障服务安全与同质。将服务质量与安全视为生命线，建立事前、事中、事后全流程监管体系。事前严格准入，要求入驻护士须有护师以上职称、5年以上临床经验，并需通过市护理质控中心统一考核认证。事中全程留痕，通过追溯位置、一键报警、服务过程视频记录、医疗废物电子追踪等功能，实现服务行为全程可追溯，确保线上线下同质化管理。事后强化反馈，建立服务评价与投诉处理机制。
聚焦用户体验，推动服务普惠化与人性化，以需求为导向提升服务温度。一是项目设置多样化，提供涵盖基础护理、专科护理、康复指导等6大类48项服务清单，满足全场景需求。二是服务设计智能化，为出院患者自动推荐10公里内的可用服务，针对压疮护理、导管维护等高频需求推出“套餐服务”，减轻患者经济负担。三是建立持续优化机制，通过平台大数据分析需求热点，动态调整服务供给，促进医疗机构持续改进。
成效初显
缓解家庭照护压力
“盛情护理”模式取得了显著的社会效益和品牌效应，成为沈阳市卫生健康工作的一张名片。截至目前，累计提供上门护理服务8798次，其中90%以上为服务高龄、失能老人，有效缓解了家庭照护压力，显著增强民生获得感，实现了民有所呼、护有所应。该模式还为数千名护士提供弹性执业、实现价值的新渠道，增强其职业认同感，提升其收入水平。这套可复制、可推广的“沈阳做法”，为区域护理服务资源优化配置和行业监管提供了数字化解决方案。
未来，沈阳市卫生健康委将针对医保支付衔接、扩大服务覆盖面、加强复合型护理人才培养等课题持续深化探索，进一步丰富服务内涵，提升响应速度，努力将“盛情护理”打造成响应更快、质量更优、体验更好的普惠性民生服务品牌，为全国“互联网﹢护理服务”的发展贡献力量。
广西南宁
增加服务供给 落实专项补贴
□ 广西壮族自治区南宁市卫生健康委党组书记、主任 唐驰
广西壮族自治区南宁市于2022年7月1日正式上线“南宁云医院”平台，为市民提供上门护理服务。截至目前，南宁市已有84家各级各类医疗机构、6700余名拥有5年以上临床护理经验的护士入驻该平台，累计为居民提供“互联网﹢护理服务”超4万人次，取得了良好的社会效益。
建设统一平台
2021年5月，南宁市成为自治区首个“互联网﹢护理服务”工作试点城市。南宁市卫生健康委确定由南宁市第一人民医院医疗集团、南宁市第二人民医院医疗集团牵头试点，探索“互联网﹢护理服务”的管理模式和运行机制。
“南宁云医院”平台由南宁市卫生健康委统一建设并运营管理，有效避免了各医院独立自建带来的重复投资、资源浪费、运营监管难度大等问题，实现了同一平台对全市医疗护理资源的高效整合，推动服务标准化、规范化，同步实施对各级各类机构、人员、服务质量、医疗安全的统一监管。
南宁市“互联网﹢护理服务”采用“线上申请、线下服务”的便捷模式，聚焦居民需求迫切、医疗风险相对较低的180余项护理项目，为有居家养老护理、出院后延续护理需求及行动不便的市民提供上门服务。市民只需轻触手机屏幕在线预约，足不出户便可享受到专业、安全、优质的服务。
居家护理脱离常规医疗环境开展，对上门服务人员准入标准的把控须更为严格。目前，平台注册的护士除具备相应执业资质外，还要求具备5年以上临床护理工作经验，经专项培训并考核合格。在运行过程中，平台根据用户的实际需求，不断调整、优化服务内容，在需求量较大的居家护理项目上适度增加人员投入，让更多优质护理资源触手可及。
做好“一增一减”
“南宁云医院”平台上线以来，南宁市卫生健康委高度重视服务对象反馈，以“一增一减”为重要抓手，持续做好动态管理和品质提升。
“一增”指的是持续增加服务供给。结合功能定位和患者实际需求，目前平台居家护理服务项目已增至189个，涵盖伤口换药、造口护理、新生儿护理、导尿管护理、糖尿病足护理等多个品类。平台还积极探索建立康复居家护理体系，充分发挥中医特色优势，增加10项康复护理项目。此外，平台还创新开设护理线上咨询、儿童青少年心理健康咨询、关爱陪诊等特色服务，更好地满足居民多样化、个性化的护理需求。
“一减”即切实减轻居民经济负担。平台自上线之初，便重点关注高龄失能失智老人、幼童、残障人士等特殊群体，在服务内容设置、服务定价标准、专项补贴政策等方面给予多元支持。2023年，南宁市委、市政府将“互联网﹢护理服务”纳入全市民生项目，且已连续3年给予财政资金支持。2023年6月，针对长期卧床、失能患者，“南宁云医院”平台推出39个优惠护理服务组合套餐，优先安排具备多疾病护理经验的专科护士上门服务，在各项目原收费标准基础上，整体减免30% ~ 40%。截至目前，累计减免费用14.51万元。同时，对6岁以下儿童、60岁以上老年人及经护士评估的失能人群，直接给予每例50元的上门护理惠民补贴。截至目前，已累计发放补贴98万余元。
扩大服务覆盖面
结合《进一步改善护理服务行动计划（2023—2025年）》文件要求和市民需求，“南宁云医院”平台在市级医疗机构全部入驻的基础上，开展全方位调研，不断吸纳驻邕自治区直、县区级、基层、民办、国企办等各级各类医疗机构入驻。以南宁市二级及以上综合性医院为主体，推动大型医疗机构优质护理资源下沉，对基层服务点开展“互联网﹢护理服务”行为规范培训，助力提升基层护士专业服务能力。
目前，“南宁云医院”平台服务已覆盖全市5县（市）7城区超800万人口。以各入驻医疗机构为中心，服务半径约20公里，部分机构还可根据患者对专业护理的需求，将服务范围延伸至30到90公里。全市一体化的居家护理上门服务网络已全面建成，并已成为全市“15分钟医疗健康服务圈”的重要支撑，推动护理服务从医院到社区、家庭无缝衔接。
从实践成果来看，“南宁云医院”平台有效拓展了护理服务边界，切实改善了患者就医体验，提高了居民满意度，精准解决了千家万户的急难愁盼问题，有效促进了医患关系和谐，推动护理服务专业化、规范化水平持续提升。2024年，南宁市推进“互联网﹢医疗健康”服务的经验成功入选国家卫生健康委公立医院改革与高质量发展示范城市深化医改方便市民看病就医典型经验清单，斩获第二届全国数字健康创新应用大赛健康医疗大数据主题赛优胜奖。
江苏常州
线上咨询﹢线下护理 服务更精准
□ 江苏省常州市卫生健康委党委书记、主任 何小茜
近年来，江苏省常州市卫生健康委针对以往居家护理服务资源分散、标准不一、监管薄弱等短板，立足顶层设计，强化制度赋能，打造全域一体化“互联网﹢护理服务”平台——“常享护理”，推动居家护理从零散供给向系统集成转型，构建起全域统筹、标准统一、数据联动、监管闭环的服务体系，让居民在家即可享受优质、规范、便捷的专业护理服务。
系统思维
打造“六统一”服务体系
疏通居家护理服务的堵点，关键在于建立系统性的整合机制。常州市以制度创新为引领，通过确立统一服务平台、统一项目清单、统一操作规范、统一收费标准、统一质控管理、统一品牌标识的“六统一”标准，打造覆盖全域的一体化服务体系，从根本上避免了护理资源分散、服务碎片化的局面。
在平台建设方面，常州市搭建全市统一的“常享护理”应用支撑系统，建立统一入口、统一界面、统一表单的便捷服务模式。市民通过手机即可完成预约下单、支付评价等全流程操作。平台创新设置“常享护理”驾驶舱，可在线监管线上预约、审核接单、上门服务、多渠道支付、护理记录、耗材使用、医废处理等服务环节，实时汇总分析医疗机构、服务人员、项目类型等数据，为服务优化提供精准支撑。
2025年5月，“常享护理”平台正式上线，整合全市14家二级以上公立医院、17家社区卫生服务中心的优质资源，1215名经过培训认证的执业护士入驻服务，初步形成覆盖城乡的服务网络。
需求导向
聚焦特殊群体“急难愁盼”
“常享护理”平台以特殊群体核心护理需求为导向，首批上线压疮护理、管道护理、输液港护理、母婴护理等37个高频服务项目，建立动态调整机制，精准匹配居民需求。服务主要覆盖六大类人群：出院后需延续医疗护理的患者、高龄失能及行动不便老年人、孕产妇及新生儿、需专科护理人群、需中医护理人群以及有安宁疗护需求人群。
平台针对老年人身体机能与居家护理刚需，整合资源提供基础护理、慢性病辅助管理、康复指导等服务，便捷安全又节省就医成本；针对孕产妇及新生儿，推出专业化产后康复护理与母婴照护指导，依托数字化平台高效匹配资源，满足科学照护需求。同时，平台延伸中医护理、造口护理等特色服务，推动患者跑变护士跑，全方位守护各类特殊群体全生命周期健康，真正实现“在家享护理”。自上线以来，平台单月服务需求已经超过了500例。
2025年7月，常州市紧接着试点开展了线上咨询服务，整合护理领域专业力量，为用户提供便捷的线上健康咨询、护理方案指导、疑问解答等服务，形成“线上咨询引导﹢线下护理落地”的闭环服务模式，进一步延伸护理服务触角，提升服务响应效率与精准度。
严格监管
保障居家护理服务品质
从人员准入、服务标准到流程监管，通过构建全链条质量安全保障体系，确保居家护理服务既便捷高效，又安全可靠。平台上线以来累计完成居家护理服务4824例，满意度达100%。
常州市建立了严格的服务人员资质审核机制。入驻平台的护士必须具备5年以上临床护理工作经验和护师及以上技术职称，在派出医疗机构完成执业注册，经统一岗前培训并考核合格后方可接单服务。目前，平台1215名认证护士中，专科护士数量充足，形成了由10个市级重点护理团队引领的专业梯队，为服务质量奠定坚实基础。
在服务标准化建设上，常州市依托市护理学会组建专家组，通过制定17项管理制度、32项应急预案和22项操作标准，构建起全链条风险防控体系。所有服务价格向社会公开。
在全流程监管中，常州市构建了医疗机构主体负责、卫生健康部门监督指导、平台技术支撑的三方联动机制。医疗机构与平台签订合作协议，明确双方在医疗服务、信息安全、隐私保护、护患安全、纠纷处理等方面的责权。护士上门服务前，需与服务对象签订协议，告知服务内容、流程、费用及潜在风险，签署知情同意书。服务结束后，护士需按要求将护理记录录入平台，将其纳入电子病历统一管理，实现全程可追溯。同时，平台利用信息化技术保障护士执业安全，通过购买保险等方式落实安全保障措施，让护士安心提供服务、居民放心接受服务。
下一步，常州市将持续推进服务提质扩面，推动服务向基层延伸、向特殊群体覆盖，并拓展提供健康管理、康复指导、慢性病随访等多元服务，推动线上咨询试点取得更大成效，构建“线上全周期咨询﹢线下精准化护理”全景式服务体系，筑牢居家护理服务网。