□本报记者 王依依 杨金伟
2026年全国卫生健康系统基层卫生和财务工作会议日前在京召开，系统部署“十五五”开局之年卫生健康系统财务重点工作。会议强调，各预算单位要牢牢把握高质量发展首要任务，以公益性为导向，以深化零基预算改革为抓手，以强化业财融合为路径，以筑牢内控防线为保障，切实提升财务管理能力，为卫生健康事业提供坚实支撑。
预算先行
树立改革标杆
零基预算是打破“基数依赖”、提升资金效益的关键举措。会议强调，各单位要提早谋划、提前安排，结合卫生健康规划及单位自身规划，做深做实项目储备，对照改革任务，抓紧确定、储备、研究一批高质量项目。
北京大学口腔医院把预算管理作为财务供给侧结构性改革的核心环节，在业务财务层面依托流程智能审验、预算成本动态管理等技术手段，实现业财数据的实时反馈与风险响应，让财务团队既能引领战略决策、强化一线支持，又能筑牢风险防线，推动财务管理向“价值型、协同型、专业型”升级。
为落实过紧日子和深化零基预算改革的要求，中山大学附属第三医院前移成本管控关口，建立预算项目分级分类论证机制，组织多部门联合从必要性、可行性及预期成效等维度开展综合评估，将成本绩效理念融入前端，在项目立项与预算编制阶段开展联动分析，确保落实“花钱必问效”。
四川大学华西医院全面推行零基预算管理，从源头开始优化资源配置。该院结合“项目制”预算管理要求和“论管采”分离要求，构建起“归口或牵头部门初审—预算专班复审—预算管理委员会终审”的三级审核体系，通过擂台答辩、专家评审等形式，对全院收支预算开展审核论证，严把项目准入关，确保预算与医院战略、民生需求精准对接。
对成本的精准控制，是为医院运行“减负松绑”，也是为医疗、教学及研发“节源增效”。中南大学湘雅医院将收入预算管理与病种结构优化相结合，组建跨部门团队开展专科调研，将收支优化节省的资金定向投入薄弱学科，为学科健康发展提供资金保障。
会议还强调，要建立预算执行全周期监控机制，将绩效评价结果与预算调整紧密挂钩。复旦大学附属中山医院以预算执行为抓手，健全四级预算管理架构与配套制度，筑牢管理根基。通过执行结果反向优化预算编制，推动预算管理从被动响应转向主动引领。
投资于人
夯实发展根基
功以才成，业由才广。会议指出，当前，医疗卫生事业已进入内涵式发展新阶段，为落实中央将投资于物与投资于人紧密结合的要求，各单位要将人才队伍建设摆在突出位置，强化专科建设与人才队伍培育投入，稳步提高人员基本工资在财政保障中的比重，深化薪酬制度改革，逐步提高薪酬固定部分比例，稳定医务人员收入预期，让投资于人落地见效。
华中科技大学同济医学院附属协和医院实施薪酬改革，设立与业务量脱钩的“基础绩效”模块。“基础绩效”依据岗位价值、技术能力、年资贡献等核定，旨在保障医务人员履行基本医疗与公共卫生职责的稳定性收入，从机制上引导其专注于诊疗服务，回归公益本位。中山大学孙逸仙纪念医院促进薄弱科室与专职科研人员的一对一合作，促使其结对建立国家自然科学基金申报指导帮扶关系，开展科研技术方法培训，提升职工科研能力。北京大学第六医院创新设立新技术、新疗法专项绩效方案，对经评估具备明确临床价值的医疗技术创新与应用给予专项绩效支持，构建以临床价值为导向的激励路径，引导医务人员聚焦诊疗能力提升与服务模式优化，推动医疗服务从“规模导向”向“价值导向”转变。
会议同时提出，要将加强经济管理队伍建设作为一项战略性、基础性工程来抓。各单位需持续开展公立医院主要领导人员经济管理培训、会计师素质提升培训、经济管理领军人才培养等工作，着力打造一支政治过硬、业务精湛、作风优良的卫生健康经济管理队伍。
国家卫生健康委国际交流与合作中心针对援外医疗队兼职财务人员轮换频繁的特点，优化培训课程设置，创新场景化互动培训模式，通过模拟实操、案例讨论等方式，提升财务人员履职能力。中山大学中山眼科中心打破部门壁垒，将青年人才分配至核心职能部门进行跨岗实践锻炼，培养具备临床、科研、管理等多维能力的中坚力量。北京大学人民医院响应号召，对口支援江西省赣州市于都县人民医院建设，进一步优化于都县人民医院的经济管理路径，帮助于都县人民医院锤炼了一支“带不走”的经济管理骨干队伍，使其精细化管理水平得到有效提升。
业财融合
激发管理动能
业财融合是打破数据壁垒、提升管理效能的核心路径。会议明确，业财融合仍是当前财务工作的重中之重，要实现从被动核算到主动赋能的转变，推动财务工作与医疗、科研、管理等业务深度协同。
北京大学第三医院初步建成并应用医院精细化成本核算管理平台，实现财务、资产、人力资源等核心系统数据自动采集与集成，部署科室、项目等多维度、多方案的核算模型，智能生成关键运营指标，联动业务逻辑，为科室运营、资源配置及绩效评价提供直观、动态的数据支撑。
中山大学肿瘤防治中心融合开展基于效率提升的流程管理与基于风险防控的内控管理，将400余项内控规则、2000余项物价收费控制规则嵌入业务系统，实现运营效率和风险防控的双重提升。
乡村振兴
稳固健康基础
过去一年，国家卫生健康委健全完善防止因病返贫致贫监测和帮扶机制，推动消除国家乡村振兴重点帮扶县的危重孕产妇救治中心、危重新生儿救治中心建设和乡镇卫生院设备配置的空白点，血液透析中心建设覆盖10万以上人口县区，并将健康乡村建设纳入健康中国专项行动统筹推进。
各预算单位积极行动，通过设备捐赠、技术输出、专家巡诊等方式补强基层短板。中日友好医院组建国家巡回医疗队深入陕西省、内蒙古自治区等省份的医疗薄弱地区，开展为期一个月的巡回医疗工作，累计接诊患者4400余人次，有效缓解群众“看专家难”问题。
中国人口福利基金会积极对接34家爱心单位和医院，筹集资金支持山西省临汾市永和县、陕西省榆林市的清涧县和子洲县、青海省玉树藏族自治州杂多县等国家卫生健康委定点帮扶县发展，并为西藏自治区、甘肃省、新疆维吾尔自治区等省份捐赠家庭常备药品，切实解决偏远地区居民的基本用药需求。
吉林大学白求恩第二医院常态化派驻骨干医师坐诊带教，组建巡诊队深入乡镇开展移动诊疗，搭建远程会诊平台衔接省级资源，助力吉林省白城市通榆县医疗服务能力、人才队伍建设、群众健康水平显著提升。
更有多个单位将健康促进与乡村振兴有机结合，通过扶持特色产业、完善基础设施、引入适宜技术等多元举措，为当地创造稳定就业和增收机会，进一步夯实乡村振兴的产业基础。例如，四川大学华西第四医院在四川省凉山彝族自治州甘洛县新茶乡新茶村探索建设茶旅融合园区，以“产业﹢就业﹢文化”的三位一体模式带动群众增收与乡风文明提升。
穿透式监管
筑牢安全防线
防范化解经济运行风险、强化规范管理也是预算单位财务工作的重中之重。会议强调，要将风险防控贯穿财务工作全流程，以制度化建设、精细化管控筑牢安全防线。会议指出，各预算单位要积极运用信息化、大数据手段开展穿透式监管，提高审计质效。
作为全国唯一国家电子病历系统应用水平分级标准为8级、智慧服务为5级的医疗机构，中国医学科学院阜外医院以信息化工具为载体，以穿透式监管为方法，以多部门协同为路径，建立“事前预警、事中控制、事后追溯”全流程穿透式监管机制，实现由被动合规向主动控费、从经验管理向数据决策的转型。
四川大学华西第二医院构建“4﹢ 3﹢4”穿透式监管体系，以“四大组织保障”为基础、以“三大穿透策略”为核心、以“四步闭环路径”为方法，通过党委统一领导、审计与法务专业驱动、纪检与行风同步嵌入构成监管联动机制；以风险穿透、数据穿透、流程穿透，实现从“点”到“面”的全面覆盖。
会议强调，各预算单位要牢牢把握“十五五”开局之年重要契机，结合本地区、本单位实际情况，健全内部控制体系，防范管理风险，全面夯实零基预算改革基础，持续深化业财融合，加强专业化经济管理队伍建设，提升财务治理能力现代化水平，确保各项财务重点工作落地见效，为推进健康中国建设提供坚实保障。