□ 本报记者 赵星月 特约记者 张楠 通讯员 王妮
在塔里木盆地，一名身患复杂性结核病的维吾尔族老者不再需要辗转千里求医，借助5G远程诊疗系统便能与在乌鲁木齐市的大医院专家“面对面”；在天山北麓牧区，一名哈萨克族孕妇依托全县联通的孕产保健系统，在乡镇卫生院接受从产检到分娩的一体化服务；在帕米尔高原村落，一名柯尔克孜族先天性心脏病患儿经援疆医疗绿色通道，抵达东部某市进行手术……
这些场景，是新疆维吾尔自治区“健康通道”加速贯通的真实呈现。“健康通道”宛如一条条生命与希望交织的脉络，在辽阔疆域间纵横延伸，于细微处润泽民生，于无声中凝聚人心。
县域医共体紧密织网
实现“一般病在市县解决”
2021年4月，国家卫生健康委将新疆列为全国紧密型县域医共体建设的3个试点省份之一，新疆也是西部唯一的试点省份。自治区86个县（市、区）承担医共体建设任务，10个市（区）以城市医疗集团模式推进。截至2024年底，经自治区自评，74个县（市、区）县域医共体建设达到紧密型标准，占比达86.05%。
在伊犁哈萨克自治州霍城县第一人民医院医共体总院水定镇分院，诊室内的电脑屏幕上跳动着患者的心电图曲线。水定镇分院执行副院长夏木西丁·买买提介绍，通过远程心电系统，医生能实时将患者的心电图数据传输至县第一人民医院心电诊断中心。专家团队会第一时间进行判读，并及时回传诊断结果。这大幅提升了基层心血管疾病诊断的准确性、及时性，有助于实现心血管疾病早诊早治。
在水定镇分院名医工作室内，医共体专家定期坐诊。他们耐心问诊、细致研判影像与报告，并给出个体化诊疗方案。水定镇分院副院长、霍城县第一人民医院呼吸与危重症医学科副主任余亚红说，作为医共体派驻基层的医生，她每年都会到分院坐诊。这样既能为基层患者解决病痛，也能与分院同事深入交流、携手提升诊疗水平。
近年来，新疆各县（市、区）医共体不断完善运行机制，共向基层医疗卫生机构下派中、高级职称医师45631人次，在基层设立1028个名医工作室；通过科室包联、常驻帮扶和短期派驻等方式，带动各成员单位提升医疗服务能力和管理水平，打造了一批乡镇卫生院特色诊疗品牌。2024年，新疆高血压患者规范管理率达89.94%，糖尿病患者规范管理率达87.76%；二级及以上医疗机构下转患者16.36万人次，基层医疗卫生机构上转患者10.18万人次。
区域医疗中心拔节生长
力促“大病不出疆”
自2019年起，新疆启动国家区域医疗中心建设。目前，首都医科大学附属北京儿童医院新疆医院建设国家儿童区域医疗中心、中山大学附属喀什医院建设国家传染病区域医疗中心、西安交通大学第二附属医院新疆医院建设国家呼吸疾病区域医疗中心工作正在稳步推进。
2021年6月，西安交通大学第二附属医院新疆医院获批国家第二批区域医疗中心试点，由西安交通大学第二附属医院与新疆维吾尔自治区人民医院合作共建。2024年7月，西安交通大学第二附属医院消化内科赵菊辉副主任医师受医院党委委派，赴该中心开展为期3个月的派驻工作。她一到岗，便迅速投入消化疾病诊治、带教查房、多学科会诊等工作。
西安交通大学第二附属医院新疆医院《2024年消化内镜工作量汇总表》显示，7月之后，消化内镜手术台数逐月攀升，仅8月上旬已超过7月的50%。为减少患者等候时间，赵菊辉主动协调增加手术排号，最多一日完成19台手术。“这种自我加压，最终换来了单月170台手术的业务高峰。”赵菊辉表示，在不断磨合中，手术流程日益优化，患者及其家属对医院的信任也与日俱增。
除临床诊疗外，赵菊辉还着眼于学科发展与人才培养。她收徒带教，开展专题讲座，组织疑难病例讨论，系统性提升科室诊疗能力。
赵菊辉的派驻经历是新疆国家区域医疗中心建设的一个缩影。随着3家国家区域医疗中心相继建成并投入运营，其辐射引领作用初步显现——优质医疗资源持续下沉，区域医疗服务格局发生深刻变革。
北京儿童医院新疆医院创新打造“1﹢1﹢N”三位一体诊疗模式，即“北京儿童医院﹢新疆医院﹢多家基层医院”联动机制，通过医联体建设、适宜技术推广与健康义诊等多种形式，持续深化与基层的联系，打通健康为民“最后一公里”，使南北疆患儿在家门口就能得到北京专家的优质诊疗。中山大学附属喀什医院开设“广东专家门诊”，不仅接诊疑难病例，更将临床经验倾囊相授，有效带动当地医疗水平整体提升。西安交通大学第二附属医院新疆医院积极组织医护团队，深入全疆14个地州市，广泛开展健康义诊与科普宣教活动。与此同时，医院携手多家基层医疗卫生机构共建医联体和专科联盟，大幅提高了区域范围内疑难危重症诊治能力，显著降低了患者跨省就医比例。
从“输血”到“造血”
筑牢长效援疆机制
2018年，国家卫生健康委与中央组织部等部门组织实施医疗人才“组团式”援疆工作，通过“以院包科”助力受援医院医疗、管理能力“双提升”，通过“团队带团队、专家带骨干、师傅带徒弟”打造本地人才队伍，变“输血”为“造血”。
2022年3月，北京儿童医院保健中心副主任马扬随北京市卫生健康委第十批第三期援疆医疗队抵达和田地区，出任和田地区妇幼保健院副院长。该院刚从“保健站”升格为“保健院”，临床服务能力尚处于起步阶段。当地居民的健康意识相对薄弱，往往在孩子病情严重时才带孩子就医，致使许多原本可防可治的轻症发展为重症。
在基层义诊、日常诊疗与健康宣教工作中，马扬逐渐明确了帮扶方向。她注意到和田地区妇幼保健院儿童保健部的9名医护人员虽经验有限，却充满热情。在北京儿童医院保健中心的远程支持下，马扬团队为这些医护人员系统培训了儿童早期发育迟缓的评估方法，并录制教学视频供其反复学习，表现突出者还被选派至新疆维吾尔自治区儿童医院进修。随着本地医护人员的迅速成长，患儿由本地医护人员完成检查与初诊，马扬则负责向患儿家长解读结果并提供干预指导。
同一时期，北京市援疆和田指挥部推动实施以保障孕产妇和婴幼儿健康为核心的“母婴向未来”工程、“幸福母亲”及“雨露春芽”计划，助力地区级儿童早期发展中心建设。马扬欣慰地说：“超声骨密度仪、视力筛查仪、康复悬吊系统等先进设备陆续到位，和田儿童终于能与北京儿童一样，获得涵盖胎儿保健、生长发育、心理行为指导及康复训练的全流程健康服务——这是我赴疆最大的愿景。”
在几百公里外的阿克苏地区，新疆生产建设兵团第一师医院同样不断实现技术突破。2021年10月，该院骨科成功实施首例“外固定支架骨搬运”手术，使一名开放性骨折及术后感染导致慢性骨髓炎的患儿免于终身拄拐。新技术得以实施，得益于援疆医生、浙江大学医学院附属第二医院骨科章相锋主治医师的技术帮带。
章相锋回忆自己初到兵团第一师医院骨科时，3个病区的主任纷纷向他介绍现有分区、管理模式与人才结构。此后，医护人员常主动与他探讨病例，有一些还成为了挚友。章相锋无私分享浙大二院的人才培养与管理经验，坚持让本地医生参与诊疗全程。在其带教下，短短2个月内，4名徒弟已能独立完成部分骨折手术。章相锋感慨：“徒弟独立完成1台手术，比我自己做10台更令人兴奋！”
从跨越山河的远程诊疗到扎根基层的医共体网络，从辐射周边的区域医疗中心到倾情援建的长效机制，一条凝聚着智慧与心血的生命防线，正在天山南北巍然延展。