“多年来,大家积极参加志愿服务活动,利用所学所长服务基层、服务群众,向社会传递正能量,展现了新时代中国老年人的精神风貌。”今年10月,习近平总书记在给“银龄行动”老年志愿者代表的回信中指出,希望广大老年朋友保持老骥伏枥、老当益壮的健康心态和进取精神,既要老有所养、老有所乐,又要老有所为,为推进中国式现代化贡献“银发力量”。
一直以来,无论是在发达地区支援欠发达地区的“银龄行动”中,还是在“家门口”的基层医疗卫生服务中,都活跃着这样一批老年人——退休医生。他们以丰富的经验、精湛的医术服务基层、服务群众,演绎着一篇篇医患和谐的乐章,已成为基层可信赖、可依靠的力量,在提升基层能力和水平、守护一方百姓健康的同时,也让自己的晚年生活更加富有意义。
今日起,本版将推出“‘银龄医师’在行动”系列报道,陆续呈现全国部分地区“银龄医师”支援基层卫生工作的风采和成效。
本报记者 王倩
着眼需求
填补基层医疗服务短板
2003年,为响应国家西部大开发的号召,全国老龄工作委员会发起了以智力援助为主、发达地区支援欠发达地区的“银龄行动”,卫生健康领域的退休医生成为其中的主力军。此后,“银龄行动”从启动之初的5省试点,迅速扩展到31个省份全面推开,国家、省、市、县携手联动,志愿者规模不断扩大,深入医疗卫生等领域开展服务,已成为促进老年人老有所为的重要平台之一。
“上海与新疆阿克苏在空间距离上虽然远隔数千公里,但两地老人在情感上、心灵上并不遥远。”率先启动的沪疆“银龄行动”持续时间最长、帮扶领域最多。时隔多年,不少医疗志愿者仍对2003年首期沪疆“银龄行动”记忆犹新。
首期沪疆“银龄行动”中,上海市共有31名医疗卫生系统的老年志愿者来到新疆阿克苏地区。在3个月的时间里,老专家们充分发挥“传帮带”作用、民族团结促进作用,以无私奉献的精神和科学严谨的作风赢得当地医务人员和各族群众广泛赞誉。自2003年至今,上海市先后开展了20期沪疆“银龄行动”,足迹遍及新疆20余个市、县。
今年重阳节前夕,第20期沪疆“银龄行动”的17名老年志愿者结束了为期2个月的志愿服务,回到上海。其中,原上海市浦东新区新场社区卫生服务中心骨科副主任医师沈扬已是第10次参加沪疆“银龄行动”了,队友们称赞他是“十全十美”的志愿者。在援疆期间,沈扬日日晨会查房,天天开展手术指导,见缝插针进行专业讲解,争分夺秒地分享医术经验。银发如雪的沈扬时常鼓励当地的年轻医生:“读片要眼到心到,决不主观莽撞;分析病情要周全,谨防漏诊误诊。”
原中国人民解放军第四一一医院皮肤科副主任医师何勤国则是第5次参加沪疆“银龄行动”。在此前的志愿服务中,当地带状疱疹患者经他治疗后,不仅平均治愈时间缩短了,后遗神经痛的发生率也降低了;何勤国也因此被当地群众尊称为“带状疱疹克星”。
今年,何勤国来到克拉玛依医院皮肤科后,为全体医生及规培生讲课,还受邀对十几例疑难皮肤病病例进行病理会诊并现场指导操作。在一次出诊时,何勤国遇到了一名全身皮疹伴瘙痒却久治不愈的患者,经过详细询问病史、仔细进行检查后,他综合分析判断,患者的双下肢与身体其他部位所患为两种不同的皮肤病,经对症下药,复诊时患者病情已大幅好转,再次在当地传为佳话。
传帮带教
为基层留下一批“火种”
“银龄医师”下基层,不仅可以直接为患者看病治病,更重要的是可以把先进的医疗管理经验、教育教学理念带到基层,通过人才培养、技术下沉双管齐下,为基层培养一批医疗技术骨干,留下一支“带不走”的医疗队。
为充分挖掘三级医院优秀退休医务人员的人力资源,建立退休医务人员援助基层的工作机制,2021年7月,国家卫生健康委联合国家中医药局在全国范围内组织开展“老专家服务基层健康行动”,先后在海南、吉林、福建、贵州等地启动这项工作。
自行动开展以来,一批老专家通过门诊、带教等方式提高了相关地区基层医疗卫生机构的服务能力。据悉,2021—2024年,9个试点省257家受援机构申报了需求;来自国家卫生健康委委属委管和国家中医药局所属医院,北京市、上海市市属医院的182位老专家报名参加援助。
各地各级卫生健康行政部门也纷纷行动起来。去年2月,广东省卫生健康委印发《广东省百名卫生首席专家下基层计划实施方案(2023—2025年)》,面向全国选聘100名具有二级以上公立医院执业经历、高级职称且符合相关条件的退休医生,到该省47家中心卫生院担任首席专家,全职工作3年,要求建设1个特色专科,开展1项以上新业务、新技术,打造1个专科团队,充实基层卫生人才队伍。
相关专家库一经开放,广东省廉江市青平镇卫生院院长叶其兴立刻向省里申请了3位专家,他希望专家能帮助卫生院打造创伤急救团队和针灸康复团队,以解决当地迫在眉睫的医疗需求——工地多、交通状况复杂,急诊外伤患者多;老龄化趋势显露,康复理疗、医养结合需求大。此后,随着老专家的到来,这家卫生院的临床业务实现了一个个新的突破。
多方协作
解除“银龄医师”后顾之忧
为“银龄医师”创造条件、提供舞台,让他们老有所为,在力所能及范围内服务社会、造福患者,是推进卫生健康事业高质量发展的积极探索。这其中,政府部门在政策制定、资金投入、组织协调等方面发挥着重要作用,为“银龄医师”提供必要的生活保障和工作支持,确保他们能够安心在基层工作。
以云南省为例,今年8月,该省印发《云南省“银龄医师”行动计划(试行)》,围绕薪酬待遇、生活保障、工作平台、经费支持、荣誉授予等关键内容,从4个方面提出20项具体举措,吸引一批退休医疗卫生人才到该省各级公立医疗卫生机构服务,充分发挥退休医疗卫生人才有益补充、示范引领作用。
为了让老专家愿意来、留得下,云南省针对“银龄医师”量身定制有关措施,在食、住、行、游等方面予以周全考虑,提出若干条具体保障措施。这对于缓解该省医疗卫生领域高端人才少、高层次人才紧缺和基层人才不足等问题具有重要意义。
为了鼓励“银龄医师”充分发挥专业所长,合理安排其在基层的工作岗位,社会组织也发挥了关键作用。2020年9月,北京市卫生健康委联合北京老医药卫生工作者协会(以下简称“北京老卫协”)启动退休医学专家支援生态涵养区项目,组织城区大医院退休医务人员赴生态涵养区基层医疗卫生机构开展长期帮扶。
“作为项目承接单位,北京老卫协一手抓项目督导队伍管理服务水平的提升,一手抓老专家队伍智力支援作用的发挥。”北京老卫协会长李燕申表示,为了保证支援专家能够安心踏实、无后顾之忧地在受援单位工作,2023年,该项目在启动前增加了管理人员去受援单位调研的环节。
李燕申说,项目管理组人员提前来到受援单位,就项目意义、支援内容与单位主管领导进行充分沟通。同时,就专家在受援单位的生活环境进行调研,大到床铺和床上用品、桌椅衣柜、卫生间、洗浴、空调,小到拖鞋、牙具、水杯、床头灯、热水瓶等日常生活用品,一一提醒备齐,甚至连出诊诊室、工作服、听诊器等都在考察范围内。
“我们力求支援专家的专业与受援单位的需求精准对接,在吃、住、行等生活方面有充分保障,为项目的顺利启动和展开做好扎实准备。”李燕申表示,目前,该项目从2020年试点的5个卫生院6位支援专家,到2023年度的34家卫生院、39位专家参与其中,四年来共有76人次专家支援京郊多个社区卫生服务中心,服务范围覆盖了7个生态涵养区82个社区卫生服务中心60%以上。这反映了北京市卫生健康委基层卫生服务机制的不断创新,资金投入不断加大,补牢网底巩固试点成果的力度与决心。