密云区：夯实基层绘就幸福底色－健康报网—

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北京市密云区卫生健康委党委书记、主任王文平作为国家生态文明先行示范区，北京市密云区三面群山环绕、风光旖旎。近年来，以国家基层卫生健康综合试验区建设为契机，通过调整优化资源配置、引导优质资源下沉、加强业务能力培养、夯实薪酬绩效考核等，密云区卫生健康事业在强基层、惠民生的发展道...

北京市密云区卫生健康委党委书记、主任王文平
作为国家生态文明先行示范区，北京市密云区三面群山环绕、风光旖旎。近年来，以国家基层卫生健康综合试验区建设为契机，通过调整优化资源配置、引导优质资源下沉、加强业务能力培养、夯实薪酬绩效考核等，密云区卫生健康事业在强基层、惠民生的发展道路上大步前进。
近年来，北京市、密云区两级财政累计投入48亿余元，用于密云区卫生健康事业发展，全区现有三级医院2家、二级医院3家、一级医疗机构29家、村卫生室（含服务站）441家。今年1—4月，全区门急诊诊疗量达208.06万人次，同比增长27.55%；出院人数达1.68万人次，同比增长11.26%；其中，全区基层医疗卫生机构门急诊量达119.71万人次，占比57.54%，同比增长21.91%。
深化合作梯次带动
立足功能定位，依托好山好水好生态的资源优势，密云区着力构建一条科技创新和生命健康战略发展带，牢牢把握北京大学怀密医学中心建设的重大历史机遇，建设北大医学城和中国医学谷，引领生命健康领域高端要素向密云区加速集聚。
融合共建为密云区卫生健康事业高质量发展赋予了新的能量。密云区多家医疗机构与北京大学第一医院、北京中医药大学第三附属医院、首都医科大学附属北京安定医院等开展深入合作，在管理提升、技术帮扶、学科建设、人才培养、科研教学等方面取得突破，区域内医疗服务水平得到全面提升，中西医协同防病治病体系向纵深发展，让群众在“家门口”即可享受优质医疗服务。
密云区坚持以公立医院绩效考核相关指标为导向，全面落实强管理、做增量、促发展的举措。密云区医院陆续开展了包括手术机器人系统应用等82项高新技术、单孔胸腔镜肺癌切除术等65例高难度手术，曾两次在全国泌尿外科年会上进行国内最先进的前列腺铥激光剜除手术演示。密云区中医医院顺利通过三级医院评审，开设情志病、肺病等40个专病门诊，建设中医痹症、中医脾胃病2个专病特色科室培育基地，充分发挥中医药在全生命周期健康维护和重大疾病防治中的作用。
精准施策夯实基层
围绕“布局调优、资源调匀、队伍调活、服务调好”，密云区重点在紧密型区域医共体建设、“健康密云”信息化布局、镇村一体化管理、医防融合队伍强化等8方面不断发力，逐步完善“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗模式。
山区人口居住分散且农村留守老人多，区域医疗次中心的选择和建设尤为关键。经过综合考量，密云区遴选太师屯镇社区卫生服务中心为区域医疗次中心，辐射带动不老屯镇、高岭镇、北庄镇等5家社区卫生服务中心优先发展。上级医院通过分批次指派领导班子成员、专家骨干参与医疗次中心管理、临床会诊、教学查房等工作，精准帮扶次中心开展安宁疗护中心、血液透析中心等的建设工作。
积极整合区域内优质资源，持续推动医共体内成员单位错位发展，满足群众就近看病就医的需求。医共体康复、老年护理和安宁疗护“三大中心”专项医疗项目建设分别落地，形成了功能互补、连续协同的医疗卫生服务体系。同时，在以区医院为核心的紧密型医共体内建立检验中心、影像中心、病理中心，实现区域内优质医疗资源共享。全区各社区卫生服务中心建设17个专病特色科室和21个中医症状门诊。
坚持统筹兼顾、择优设置、辐射带动原则，密云区全力推进镇村一体化管理，进一步实现网络布局优化、科室建设强化、硬件配置升级、就医环境改善的建设目标，到2025年一体化管理覆盖所有村卫生室。乡村医生统一配备家医随访包，充分满足患者日常诊疗需求，提升居民家医签约服务获得感。
强化培训重塑能力
健康是幸福生活最重要的指标。密云区始终把保障人民健康放在优先发展的位置，着重加大基层医疗卫生人才培养力度，为基层医疗卫生机构输送更多新鲜血液。
强化管理，锻造中坚力量。密云区以培养优秀领导干部为出发点，开展卫生领域管理人才队伍能力和综合素质提升项目，邀请国内知名专家从管理、协作、执行等方面，为基层卫生健康管理者进行授课培训，进一步优化人才队伍结构，促进医疗领域创新能力稳步提升。
中西并重，加大培育力度。密云区持续开展紧密型区域医共体建设暨全科医师综合服务能力提升项目，提高基层全科医师综合服务能力，打通上下转诊渠道，推动区域内医疗同质化发展，现已完成62名基层医务人员的培养任务。密云区依托北中医三附院开展中医师承培训项目，为基层培养中医技术骨干57名。
坚持输血和造血并重。密云区组织开展肌骨超声、脑颈超声、糖尿病管理、病案管理、创面修复、康复治疗技术等多场技术培训，提升基层医疗服务能力；夯实四个下沉机制，每周择优选派48名医师到基层医疗卫生机构出诊带教，从人员、技术、病种等方面全方位对口支援社区卫生服务中心；持续开展退休医学专家支援生态涵养区、中医博士生基层实践和名中医身边工程等项目。
筑牢网底赋能基层
强化基层医疗卫生服务网底，关键在于吸引和留住人才，密云区出台系列政策措施，将落实好基层医疗卫生人才待遇保障政策放在重要位置。
创新人才编制使用。密云区全力推进“区管镇用”“镇聘村用”改革，建立“编制周转池”，对区域医疗卫生人才实行一体化配置和管理。为进一步建立健全基层医疗卫生机构绩效管理及考核评价制度，密云区各社区卫生服务中心分别成立绩效考核领导小组，划定绩效分配系数等，实现绩效管理规范化、精细化。密云区还对“两个允许”、家庭医生签约服务等相关的资金制定具体的奖励分配方案，坚持向一线和公共卫生服务岗位适度倾斜的原则。2023年，全区19家社区卫生服务中心全部实现盈余。
提高乡村医生岗位吸引力。为着力解决农村地区医疗资源紧缺及乡村医生队伍老化、待遇偏低等问题，密云区结合实际，制定乡村医生社会保障政策相关实施方案，把符合岗位条件的村医全部纳入城镇职工社会保险，对已退出岗位的乡村医生，在原有养老保险待遇基础上，增设老年村医养老生活补助；全力推进大学生村医编制保障工作，积极开展大学生村医岗位公开招聘，通过待遇保障吸引更多高学历人才留在基层。
自国家基层卫生健康综合试验区建设工作启动以来，各地展开了诸多有益探索。为展示国家及各省级基层卫生健康综合试验区改革成效，本版特开设专栏，介绍各试验区的特色做法与亮点经验。欢迎关注与投稿。
本栏目由国家卫生健康委基层卫生健康司指导