□重庆医科大学附属第一医院运营管理处 符美玲 陈登菊 医务处 刘征 收费管理科 孙飞
重庆医科大学附属第一医院始终坚守“以患者为中心”的服务理念,落实健康为民举措,持续提升群众看病就医获得感,践行健康惠民承诺。
推动医检互认
近年来,重庆市大力推进数字化“医检互认”工作,全市共1233家公立医疗机构接入“医检互认”应用平台。重医附一院作为试点单位,积极落地落实相关工作。
高水平质控是“医检互认”的基础。2014年以来,作为重庆市医学检验质控中心,医院每年组织开展全市检验检查结果互认质控比对工作,同时参与川渝地区检验检查结果互认质控比对工作,积极推动互认质控范围不断扩大。
落实“医检互认”需要信息保障。医院先后于2019年、2023年接入市影像云、检验数据中心,并通过更换一体化医院信息系统及电子病历系统,优化提升了“一院多区”的检验检查资料数字化存储和传输能力。
为进一步健全“医检互认”体系,医院成立工作专班,统筹推进检验检查结果互认工作。一方面,制定《检验检查结果互认管理办法(暂行)》,发布“医检互认”政策指引及操作手册,组织开展临床科室全覆盖的现场宣教。另一方面,实施不合理检验检查专项整治行动,建立提醒通报、绩效扣罚、质量考核、行风整治四个维度的监管考评机制。
医院响应市卫生健康委打造西部检验检查数据中心的工作目标,积极对接市外医疗机构。2024年10月,在市卫生健康委的指导下,医院将西藏自治区昌都市人民医院远程医学影像数据上传至重庆市“医检互认”应用平台,实现了渝昌数字化“医检互认”。患者跨省来渝就医的,可直接经本人授权调阅其在昌都市的影像检查资料。
2024年,医院落实《重庆市医疗保障局关于支持我市医学影像检查结果互认完善医疗服务价格项目有关事项的通知》要求,对实体胶片和影像检查计费方式进行优化。选择数字影像存储且不打印实体胶片的患者,可节省费用15元。2025年6月,医院同步执行《重庆市医疗保障局关于规范放射检查类医疗服务价格项目及医保支付政策的通知》,将放射检查类价格调整至国家医保局治理目标价格范围内,且实行实体胶片不计入检查价格,进一步落实惠民举措。
规范预交金管理
重医附一院积极践行便民惠民服务理念,在取消门诊预交金、合理控制住院预交金方面取得显著成效。
为确保各项举措有序推进,医院由财务处牵头,联合医务处、护理部、信息数据处、医保科、病案科、宣统科等多部门,协同制定了规范门诊和住院预交金管理的工作方案。
2022年8月,医院全面取消门诊预交金,并积极、稳妥开展存量预交金清退工作。目前,医院已实现预约挂号、缴费、电子发票和费用清单推送等的全流程自助化办理,同时积极推动“信用就医”试点,切实减轻患者就医时的预交资金压力。
医院对住院预交金缴纳标准进行科学测算与管理。首先,综合分析近3年出院患者的出院诊断、就诊类别(职工医保、居民医保、自费)、平均自付金额等因素,分别测算出常见病种各就诊类别的预交金额度。其次,建立动态调整机制,根据实际情况及时优化预交金额度。同时,对信息系统进行改造升级,实现预交金额度的自动控制,有效减轻患者看病时的垫资压力和经济负担,让患者就医更安心。