复旦大学附属华山医院院长 毛颖 国际医疗中心主任 顾静文
改革开放以来,来上海投资、工作、旅游、探亲的外籍人士及海外侨胞日益增多,需要相应的医疗服务保障。为满足涉外医疗服务需求,同时探索公立医院多层次服务的改革道路,复旦大学附属华山医院于1989年成立涉外医疗中心(后更名为国际医疗中心),目前已累计为100多个国家和地区的患者提供了超过100万人次的门急诊服务。中心现年门诊量约4万人次,是上海市收治外籍住院患者最多的医疗机构。中心致力于在创新服务模式、引领行业发展、商业保险合作、国际医疗旅游等方面进行探索,持续优化外籍患者就医体验。
创新“全科+专科”
服务模式
中心配备了具有扎实全科专业技能、卓越的医疗资源整合协调能力和丰富的跨文化医学人文沟通技巧的专职医疗团队,同时建立了高水平国际医疗服务支援专家库。每位前来就诊的患者都有专职医师负责评估、诊治和随访。专职医师会根据病情安排支援专家会诊。住院患者由中心专职医师及支援专科医师共同诊治和管理,医师团队全程跟踪管理患者诊疗过程,力求为患者提供最佳治疗方案。
下肢严重感染坏疽来院准备截肢的德国患者在中心治疗半年,经历了10余次清创、3次植皮手术,最终保住了患肢,康复出院;中心多学科专家合作,抽丝剥茧,终于为来院的比利时急腹症患者找到了病原体,成功挽救了他的生命;药物过敏引起全身剥脱性皮炎的日本患者经中心医护精心救治,长出了新的皮肤……
中心是美国等10国驻沪总领事馆和跨国公司指定医疗单位,多次出色完成APEC(亚太经合组织)峰会、上海世博会、进博会等重要保障任务,并与国内外诸多国际医疗机构建立患者转诊通道及合作网络。
引领行业发展
探索学科建设和规范制定
在总结服务外籍患者实践经验的基础上,中心积极开展理论研究,致力于建立国际医疗学科体系、培训课程及规范标准。
中心先后发起成立上海市医学会涉外医疗专科分会、海峡两岸医药卫生交流协会国际医疗与特需服务专业委员会、中国非公医疗机构协会国际医疗旅游分会,也是上海市地方标准DB 31/T 1487—2024《国际医疗服务规范》的第一起草单位。
近年来,中心围绕国际医疗、商业健康保险、医疗旅游等领域先后承担并完成了多项卫生管理、卫生政策研究课题,如《上海市国际健康旅游品牌建设研究》等,为创新中国特色的国际医疗服务体系发挥智囊作用。
中心还积极打造国际医疗人才教育培养平台,自2008年起已连续举办了十六届高端医疗服务与建设国际研讨会暨国家级继续教育培训班和五届海峡两岸国际医疗与特需服务发展大会,会议内容涉及国际医疗、医师培养、健康管理、护理服务、多元文化、商业保险、旅游医疗等,培养全国各地学员超过5000人次。
此外,中心还致力于“全科﹢专科”复合型人才培养,自2015年起连续举办了十届“借鉴国际经验培养全科医学人才”国家级继续教育培训,授课内容涵盖各国全科医疗服务体系介绍、全科医生培养及考核、全科诊所的质量管理和医疗流程、护理服务及多元文化差异解析等。
2024年,中心还成功主办了世界家庭医生组织亚专业组工作坊活动。
商业保险合作
协同发展服务患者
国际商业健康保险是外籍患者就医的重要保障。上世纪90年代初,中心就率先与国际国内商业健康保险公司建立直结理赔业务往来,先后与30多家保险公司签订免现金直付合同,对接理赔保险公司近百家。中心制定了标准化的保险合同范本和签约流程,目前门诊保险人次占门诊人次、门诊保险收入占门诊收入的比例均为70%~80%,保险直付收入占业务总收入超过50%,已累计为商保患者提供服务超60万人次。
中心为商保患者预留绿色通道,优先安排就诊、住院、手术等;商保公司则为患者提供导诊、预约、理赔甚至翻译等服务。在保险涵盖范围内,患者就诊只需出示指定的医疗保险卡,无需支付医疗费用,简化了就医手续,方便了患者。
此外,中心与商业保险公司开展海外医疗转运合作,中心医护人员已累计护送转运150余名外籍患者安全回国。
中心还将继续深化与商业保险公司合作,结合医疗机构、商业保险公司、被保险人三方需求,重点打造精准预约、智慧理赔、协同健康管理等项目,合理优化商业保险优质优价等协议定价体系,推动商业保险与国际医疗服务的相互促进和相互监管,实现协同发展。
探索医疗旅游
打造国际品牌
随着国家强盛、经济发展,中国的医疗实力日益增强。上海向建成全球医学中心城市目标逐步迈进,中心也加快打造国际医疗旅游项目。
近5年,中心承接完成多项医疗旅游相关研究课题并发表相关论著,开展多场医疗旅游国际学术研讨会。
2023年9月,上海市发布《关于本市高水平公立医院开展国际医疗旅游试点的工作方案》,首批确定沪上13家公立医院为国际医疗旅游试点单位,华山医院(国际医疗中心)位列其中。试点启动以来,医院进一步开通急诊—重症—国际医疗绿色通道,打造包括神经、皮肤、感染、国际化全科在内的10大医疗旅游品牌,并对门诊和住院环境设施及硬件设备进行改造。
中心牵头制定的上海市地方标准《国际医疗服务规范》已于2024年6月18日由上海市市场监督管理局发布。《规范》对国际医疗、国际医疗服务机构进行了定义,对开展国际医疗服务的机构、制度建设、人员、服务、评价与改进等方面提出了明确要求。“立足上海,放眼全球——复旦大学附属华山医院开展国际医疗旅游的有益探索”入选第六届“上海医改十大创新举措”。
2024年5月,华山医院在阿拉伯旅游展上亮相,近日还参加了2024年伦敦世界旅游交易会,并进行路演宣传。
展望未来,华山医院将持续做好上海吸引国际高层次人才、营造一流营商环境、深化高水平改革开放的医疗保障工作,为上海打造对外交往医疗名片、建设全球医学中心城市和世界知名医疗旅游目的地贡献力量。