湖南省儿童医院副院长 王可为
随着我国卫生事业从“以治病为中心”向“以人民健康为中心”转变,集健康与疾病风险评估、健康行为干预、疾病诊疗跟踪服务工作于一体的健康管理的重要性日益凸显。湖南省儿童医院以“全力保障儿童健康服务、全程做好儿童健康管理、全面提升儿童健康素养”为目标,开设了国内首家主题沉浸式的儿童健康管理中心,探索儿童健康管理的新模式。
践行儿童友好 让医疗有“趣”
一米高度的空间友好 以一米高度看世界,湖南省儿童医院儿童健康管理中心从儿童视野精心打造健康管理中心布局,全层以卡通宇航员为VI(视觉识别系统)形象,采用墙绘、摆件、3D立体画布置出“星辰大海”般的墙饰,墙饰中融合了十二生肖、国产动画片等传统文化元素,充分展现了中华民族勇敢坚毅的优良传统和文化自信。
根据儿童年龄和心理需求,中心设置了童年剧场、互动游戏等趣玩空间,让健康服务轻松有趣,全力打造无哭声、无痛感、无恐惧的儿童友好医院。
健康科普的模式友好 医院建立了互联网﹢健康科普矩阵,年直播70余场科普讲座,观看人次超过200万;开办了“胖墩瘦身夏令营”“超级奶爸训练营”等八大品牌健康教育活动;举办了“儿童专注力提升营”等趣味科普活动;建设“乐小宝”儿童健康云科普馆,在楼道播放科普漫画,打造嵌入式的场景化健康科普;发起“医校家社”健共体计划,联动学校、家庭、媒体等共护儿童健康。
卓越理念的服务友好 中心全年无休,建立一站式、全程式友好服务模式,开设早期发展、健康体检、随访管理项目,包括超声、放射等在内的所有检查项目在一层楼内均可完成;可提供预留停车位、母婴室、备用童车等16项增值服务;联动病友服务中心,为需进一步诊断的孩子及时挂上当天的专家号。
强化质量控制 让标准更“严”
科学设置体检项目 遵循“1﹢X”套餐思路,中心综合儿童的年龄、生长规律、心理特点、体质等个性化因素,结合近10年来儿童疾病谱变化,经过多学科专家分析,针对不同家庭的健康需求,科学组合检查项目,量身打造了6个年龄段的67个个性化体检套餐,专设矮小套餐、过敏套餐等12个筛查内容,以满足不同孩子的需求。
制定完善管理机制 医院组织多学科专家制定了《青少年儿童健康体检报告基本规范》和《儿童健康管理质控标准方案》,建立由专家质控、专业质控、督查质控组成的体检报告质量体系;开发了适合儿童健康体检特点的质控系统,规范和完善了近3000条儿童体检结论诊断词条;按照检出疾病的风险严重程度,采用疾病五色分级动态评级预警机制,降低体检差错率和疾病预警的及时率。
建立专业体检团队 在全院遴选各专科具有丰富临床经验的副高级职称专家担任相关科目的主检人,确保体检精准性;组织专家团队每周定期为在体检中发现的多系统疾病或疑难杂症病例进行多学科综合会诊,以最快速度为患儿提供综合诊断及后续健康管理方案;开通专家咨询热线,开设体检咨询门诊,专门为体检儿童进行报告解读,提供健康与就医指导。定期组织健康管理专业培训,帮助医护人员系统掌握健康管理的各项检测方法、要求及注意事项。
建设数据平台 让信息互“通”
建设健康管家平台 医院建起全链式“健康管家”大数据平台,健康体检系统联通了医院HIS、LIS、PACS系统,体检结果由体检系统自动采集,可实时对历年门诊、住院数据、体检数据进行查询和对比分析。基于平台数据,中心每年发布儿童健康体检数据,为预测儿童健康趋势、完善管理路径、研究卫生政策提供参考。
实现数据共享 医院建立了校园学生健康数据共享平台,实现与长沙市50万中小学健康管理信息的智联共享。体检记录和院内就诊信息互联互通,纳入儿童院前管理,结合医院院中、院后就诊一体化,生成全周期电子健康管理档案,供家长全方位了解历年来孩子健康信息的变化趋势。平台还会根据孩子健康周期变化定期推送相关健康宣教知识。家长可以通过医院微信公众号、互联网医院等进行体检结果咨询、问诊。
丰富随访策略 中心多渠道开展健康随访,提醒家长及时带孩子体检,强化了健康管理的依从性。制定了检前有问卷、检中有沟通、检后有跟踪的全链式全程健康管理路径,主动收集体检家庭真实感受,体检报告一周内寄回并致电家长进行随访,及时优化服务举措。
未来,湖南省儿童医院健康管理中心将以精准、智能、全周期为目标,打通体检数据和就诊数据联通壁垒,探索身高管理、营养、肥胖、近视预防等穿戴式监测设备的应用。针对每个孩子的生活习惯、行为习惯、饮食习惯、心理状态、预防保健等,开展全过程的健康管理,打造具有引领性和示范性的青少年儿童真实健康数据中心和儿童健康素养发展中心。