近日,福建省莆田市医保局涵江分局通报了辖区2家定点药店相关人员因违规行为被记2分,这是福建省首例对医保定点医药机构相关人员医保支付资格进行违规记分处理,标志着医保资格监管正式实现由医疗机构到个人的精准延伸。
今年2月,福建省医保局会同省卫生健康委、药监局印发《福建省定点医药机构相关人员医保支付资格管理实施细则》,自3月1日起,通过“驾照式记分”方式加强定点医药机构管理。据悉,“驾照式记分”管理是借鉴驾驶执照的管理模式,对涉及医保支付的相关工作人员及相关责任单位设置专门的信用记分系统。参与医保支付的相关工作人员,如因违反医保政策、违规操作等行为被查实,将依据规定标准进行记分。记分达到一定分值后,将会面临相应的处罚,如停业、取消医保资格等。涵江区医保分局自今年6月以来,已完成对31家医疗卫生机构、103家零售药店、149个村卫生室超2000人的资格备案,实现医疗、护理、药学等5类人员全覆盖。
莆田市医保局涵江分局局长王金宏表示,此举旨在进一步加强医保支付监管,防范和打击医保欺诈行为,确保医保基金的安全与公平使用。根据《实施细则》,记分系统涵盖医保支付的各个环节,包括医疗服务质量、服务态度、收费标准的合规性等,以有效推动医保制度的优化,建立更加规范、合理的医保支付环境,让广大参保人员享受到优质、高效、便捷的服务。
文:李雅
编辑:魏李培 王政清
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