{"id":"497927","toptitle":"","toptitle_color":"","title":"广西壮族自治区人民医院:通过蛛丝马迹精准排除患者“恶疾”","title_color":"","subtitle":"","subtitle_color":"","crtime":"2024-09-30 16:09:20","condition":"来源:健康报网","thumb": ""}
最近一段时间,60岁的周女士经历了人生中最大的起伏。她一度被怀疑患上了恶性肿瘤。但经过广西壮族自治区人民医院妇科团队的检查,却发现周女士其实并没有患癌,而是良性肿瘤。 2024年初,周女士发现下腹部长了一个包块,起初这个包块虽然可以触摸到,但无明显痛感,她也就没太当回事。但随着...
  最近一段时间,60岁的周女士经历了人生中最大的起伏。她一度被怀疑患上了恶性肿瘤,但经过广西壮族自治区人民医院妇科团队的仔细检查,发现周女士肿瘤是良性的。
  今年初,周女士发现下腹部长了一个包块,起初这个包块虽然可以触摸到,但无明显痛感,她也就没太当回事。但随着时间的推移,她开始出现腹胀和胸闷的症状,触摸包块还有些痛感,出于担心,她便到当地医院就诊。当地医院为周女士安排了CT检查,发现她体内的包块位于盆腔处,直径达19厘米,考虑为子宫肌瘤恶变。
  为了进一步明确诊断,周女士来到广西壮族自治区人民医院妇科就诊,刘媛媛主任医师带领团队给周女士进行了三维B超和超声造影检查。检查结果均提示,周女士体内的包块为卵巢性索间质肿瘤(一种恶性程度不高的肿瘤),经妇科肿瘤标记物检查也不支持子宫肌瘤出现恶性病变的诊断。随后,为了验证假设,刘媛媛带领团队为周女士又进行了开腹探查手术,术中吸出大量盆腹腔积液,并切除了其盆腔内的巨大包块。该包块质地较硬、表面光滑,术后经过病理检查,发现包块并非恶性肿瘤,而是卵巢纤维瘤,这是一种比较常见的良性肿瘤。包块切除后,周女士的盆腹腔积液逐渐消失,并在术后不久顺利出院。
  刘媛媛表示,周女士出现的情况实际上是梅格斯综合征的典型表现。梅格斯综合征是指卵巢或盆腔良性肿瘤(如卵巢纤维瘤、纤维滤泡膜细胞瘤、卵巢颗粒细胞瘤等),同时合并出现盆腹腔积液、胸腔积液的一组临床类似表现,当包块切除后,积液就会逐渐消失。该病多见于围绝经期和绝经后女性,因症状和卵巢恶性肿瘤表现相似,很容易被误诊为卵巢癌。

  当前,手术切除肿瘤是治疗梅格斯综合征比较有效的方法。手术方式需根据患者年龄、有无生育需求、肿瘤为单侧或双侧等进行综合评估判断。年轻女性患者或单侧卵巢肿瘤患者通常建议进行患侧卵巢肿瘤切除治疗;绝经后的女性患者可进行子宫及双侧附件切除术或单侧附件切除手术治疗。


  文:李杨凤
  编辑:李宁 王政清

  审核:万懿 王朝君