推进组织架构改革，实现集团运行。涪陵区统筹区内三家区级医疗机构检验资源，进行人、财、物“一体化”管理，对所需设备、耗材以及相应物资进行集中采购，并按照“一主二分”形式设置实验室，在中心实验室设立质量管理、生物安全管理等4个工作组，针对室内质控、危化品安全等17个项目进行统一的全流程管理。与业内专业性强、满意度高的企业签订服务合同，引进企业优秀管理机制，协助中心合理规划和安排日常工作，并为检验中心提供全方位的信息化系统服务、技术及学术服务。
  推进数字化改革，实现智慧互联。涪陵区投入约1000万元建设智慧化检验信息系统，统一负责区域内医疗机构检验数据的采集与分析，提供检验报告发布、检验质量监控等服务，实现检验结果互联互通。同时，增加了智能采血系统、AI智能机器人样本传送系统等人工智能平台，实现样本从分拣、检验、审核到存储、复检的全流程智慧化运行。此外，引入专业公司，提供智慧化、科学化的管理方案及配套设施，同步完善设备使用前误差溯源、质控管理、报告签发等功能，确保检验数据的高效运作，降低检验报告的差错率。
  推进现代化改革，实现设备领先。涪陵区投入约4560万元，按照现代化实验室标准进行硬件升级改造，配备了多种自动化程度高的流水线等仪器设备。同时，全区建立“4小时响应”故障排除机制，确保维修工程师4小时内到达现场处理故障，恢复中心功能。目前，全区现有检验设备残值约2000万元，公立医疗机构现有检验设备残值可折现计入医疗集团成员单位收入，新投入的检验设备5年后产权将无偿转归医院所有，最大限度发挥设备价值。
  推进专业化改革，实现标准管理。中心相关实验室参照ISO15189标准建立了质量管理体系。专人负责室内质量控制及室间质评、性能验证、标准操作规程管理、区域内检验结果的比对管理、风险评估等。同时，相关机构引入“6S”精益化管理工具，通过优化工作流程，减少试剂耗材浪费，为临床和患者提供更高品质的医疗服务，提升了临床和患者的满意度。此外，全区以区域检验中心为主体，通过业务技能培训、“一对一”帮扶等方式，与区内30家医疗机构建立区域联动机制，大幅提升了区域内整体检验水平。
  推进物流体系改革，做好运输保障。涪陵区购置了3辆专用物流运输车，派遣了专业配送人员，按照检验前管理程序及专业标准，对27个基层医疗机构的样本进行快速运送。计算车辆运行轨迹，设定出最优化的3条线路，结合GPS卫星定位系统，动态调度最近车辆保障配送，实现24小时内样本送达，紧急情况4小时内送达。按照体外诊断试剂管理要求，新建冷藏库房，全覆盖配备温控样本接收箱，实现样本全程无缝冷链运输，确保了所有配送试剂满足质量管理体系和溯源性要求。 

      文：重庆市涪陵区卫生健康委党委委员、副主任 洪亮；重庆市涪陵区卫生健康委体改科科长 张陵川

图：重庆市涪陵区卫生健康委提供
      编辑：郭晓薇 王政清
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