研究表明，我国不孕不育症患病率为7%~10%。随着医学的不断发展，不孕不育症的治疗方式越来越多，部分患者可以通过心理、药物、生活干预等手段妊娠，但仍有20%左右的患者只能寄希望于辅助生殖治疗。
2018年以前，四川省绵竹市人民医院还在为不孕不育难题头痛。医院没有相关专业人员，缺乏相关技术支撑，缺少相关设备和药品，流失了大量患者。
转折点出现在2018年7月绵竹市人民医院不孕不育门诊的开诊。截至目前，门诊接诊不孕不育症患者近600名，其中成功妊娠者200余名，治愈率达30%。
为何绵竹市人民医院不孕不育亚专科有了起色？转机源于2015年的一个决定。当年，为了弥补不孕不育亚专科短板，绵竹市人民医院选派陈玉医生到四川大学华西第二医院进修。“3个月的进修不长不短，却使我的思想发生很大转变。”陈玉回忆说，以前针对宫外孕患者，医院多采用以切除输卵管为主的破坏性手术治疗，而华西二院则多以保护性手术治疗为主。这在让患者得到治疗的同时，也给予其再次怀孕的希望。在华西二院进修期间，陈玉还与谭世桥教授结下了不解之缘，为3年后医院不孕不育亚专科的快速发展埋下了伏笔。
通过进修，陈玉学到了很多新知识，但由于缺乏设备和药物，医院仍无法开展此项技术。2017年10月，华西二院与绵竹市人民医院成立医联体。从此，很多华西二院专家到绵竹市人民医院担任科主任或特聘教授，以“在位+在线”的方式，从管理、技术、科研等方面带动后者发展。2018年6月，谭世桥也来到绵竹市人民医院。
“谭教授的到来令我们信心倍增。”陈玉说，来到绵竹后，谭世桥仔细研究了近年来绵竹市人民医院不孕不育亚专科业务的开展情况。他从医疗技术、设施设备、拓展宣传、运营管理等方面给予深入细致的指导，并调研绵竹患者的实际情况。根据调研结果，谭世桥建议妇科立刻设立不孕不育门诊，并提供了所需的人员及设施设备清单。
没有相关的检验检测设备和药品，医院立即要求相关部门采购；专业力量不够，医院立即组织人员到上级医疗机构接受相关培训。在院领导和相关科室的支持配合下，2018年7月，绵竹市人民医院不孕不育门诊开诊。此后一段时间，谭世桥坚持每月来绵竹坐诊两次，同时带教陈玉，使其业务水平快速提升。很多外地患者慕名而来，半天的门诊往往门庭若市。此外，谭世桥还通过现场手术示教、查房、讲课等方式，对绵竹市人民医院医护人员进行全面指导。
陈玉正在坐诊
2018年9月的一天，一名备孕多年无果的患者来到绵竹市人民医院接受治疗。通过促排卵治疗，患者于两个月后成功怀孕。“这是门诊开诊后，我通过药物治疗成功妊娠的首名患者。”陈玉说，自此，她开展的治疗方式越来越多。2019年2月，陈玉通过腹腔镜卵巢宫内膜异位囊肿剥除术让患者成功怀孕。之后，她相继开展了残角子宫切除术、输卵管吻合术、宫腔镜分粘手术等。2021年9月，她还创新开展了单孔腹腔镜分粘手术。
如今，在谭世桥的指导下，不孕不育门诊已经走上正轨。陈玉对科室的发展也有了自己的想法：“医学无止境。我一方面要提升自己的专业技能，另一方面还要和其他科室配合，争取开展更多业务。人才储备也是发展的必选项，我们会争取培养更多的年轻医生，加快不孕不育亚专科的发展步伐。”
文：谭明剑
编辑：王天鹅
审核：朱永基 吴刚