康复大学青岛中心医院2016年在山东省青岛市率先启动卒中中心建设,推动了青岛市卒中救治体系从无到有、从弱到强。如今,该中心应用人工智能等新技术赋能精准诊疗,发展成为区域卒中救治的“领头羊”。
顺势而为 开启卒中救治新模式
中心主任袁海成介绍,在卒中中心模式出现之前,国内卒中救治模式以卒中单元为主,即以神经内科病房为核心,实现院内救治流程的优化。卒中中心模式突破了医院的边界,以区域化管理为核心,整合院前急救、二级医院、三级医院等全链条医疗资源,构建起分级分类、上下联动的卒中救治网络。2016年,介入取栓技术已成为急性脑梗救治的重要手段,但当时青岛市具备该技术的医院不足十家,县级医院均不能开展该技术。康复大学青岛中心医院顺势而为,打造覆盖全市的区域性卒中救治中心。为此,医院编写了100多页的卒中中心制度流程,为全市医院提供参考;主动对接青岛市急救中心,打通“院前急救—院内急诊—介入手术”通道。此外,还手把手带教、指导,帮助全市多家医院掌握了介入取栓技术。
“国内主流的卒中介入技术,我们全部都能开展。”对于卒中中心的技术实力,袁海成信心十足。“团队手术医师24小时待命,只要有急诊,立刻就能上手术台。”他说。卒中中心每年接诊的周边地区转诊患者占比达70%以上。十年间,卒中中心累计完成介入取栓手术超1500台,连续9年稳居青岛市第一;有近20家医疗机构的骨干医师在这里进修成长。如今,中心已成为区域卒中救治的“领头羊”。
创新突破 闯出疾病治疗新路径
2021年,卒中中心成为青岛市首家引入人工智能(AI)缺血半暗带评估软件的单位,实现了急性脑梗患者脑组织损伤的精准评估。“有了AI软件辅助,医生能清晰地判断患者可挽救的缺血半暗带面积,为手术决策提供了支撑。”袁海成说。袁海成介绍,新技术的应用成功将静脉溶栓“黄金时间窗”从4.5小时延长至24小时,取栓时间窗从6小时延长至24小时。同时,中心还将AI技术应用于颈动脉狭窄、颅内狭窄、动脉瘤等择期手术的术前评估中,并联合技术团队自主研发数字医学软件,精准分析动脉瘤与载瘤动脉的解剖关系,为支架选择、弹簧圈填塞提供数字化指导,大幅提升了手术的安全性与精准度。
此外,中心还紧跟脑机接口建设步伐,计划将该技术应用于卒中患者的康复治疗,并聚焦患者的神经功能修复,打造“急救—手术—康复”全链条救治模式,为神经功能修复提供了全新的治疗路径。
坚守初心 十年耕耘守护平安
“袁主任,您还认得我吗?当年是您救的我。”2025年,一位曾经在此治疗的患者来到医院神经内二科诊室。那是八九年前,这位患者突发严重脑梗,被送来时已生命垂危。万幸的是,在医护团队的全力救治下,手术十分成功,患者逐渐恢复了健康。这次,患者专程带着孩子回到医院复查,特意当面跟袁海成表示谢谢。“那一刻,我真切地感受到,我们救的不只是一个人,更是一个个家庭。”袁海成说,“这就是我们最真实、最滚烫的职业价值。”
文图:王萍萍 周佳宁
编辑:张健 李宁
审核:万懿 王朝君