遵义医科大学附属医院：多学科合力救治为患者带来新生

近日，遵义医科大学附属医院重症医学科病房新添了两面锦旗，一面写着“医德高尚医术精，关爱病患暖人心”，另一面则印着卡通奥特曼图案，配文“你相信光吗？不，我们相信魏珩医生”。这两面锦旗是患者家属对该院多学科团队倾力救治急性呼吸功能衰竭患者的充分肯定。

前不久，一名38岁的耐药肺结核患者突发肺部感染和急性呼吸功能衰竭，被紧急送入遵义医科大学附属医院重症医学科。入院时，他已因左主支气管梗阻导致左肺通气功能丧失，并出现了严重呼吸衰竭、感染性休克症状，全身多器官功能正在迅速恶化。重症医学科医生立即为患者启动了体外膜肺氧合（ECMO）生命支持方案，及时稳定住患者的生命体征，为后续实施手术争取了时间。

据介绍，这名患者接受手术面临着四重难关：一是患者肺部基础病变严重，且合并有重症肺炎，身体耐受度极差；二是患者依赖ECMO设备维持生命，术中医生须精准控制生命支持和麻醉监护操作；三是患者的左主支气管梗阻部位解剖结构复杂，结核病灶导致其左主支气管失去了正常结构和走向，开通气道难度极大；四是患者血小板指标较低，生命支持方案增加了手术导致大出血的风险。重症医学科团队将患者生命安全摆在首位，反复研判处理方法，与呼吸内科、胸外科、影像科、感染科展开多学科讨论，最终明确了手术方案。1月21日下午，魏珩带领ECMO护理转运小组成员，按规划转运路线，将全程携带ECMO设备和监护仪的患者安全转运至呼吸介入室，并按手术方案为患者实施了左主支气管支架置入术。术后第二天，患者顺利撤除ECMO设备，生命体征逐步恢复平稳。

魏珩表示，在数十天的救治中，团队对患者实施24小时监护，动态调整治疗策略。经过不懈努力，患者的感染终于得到有效控制，呼吸功能逐步恢复。此次成功救治既展现了重症医学科在生命支持与危重症管理方面的技术水平，更彰显了医院多学科协作模式的强大优势。