近日，青岛大学附属医院骨科医院副院长、脊柱外科副主任西永明团队成功为一名14岁的重度僵硬性侧后凸脊柱侧弯患者实施了高难度矫形手术。
4年前，患者小王被确诊为脊柱侧凸，处在青春期的她恰在发育时期，脊柱侧弯程度进展迅速，逐渐呈“S”形弯曲，躯干胸廓严重变形，Cobb角（评估脊柱侧弯严重程度的关键指标）近100度（≥10度为脊柱侧弯），导致她呼吸不畅、间歇性剧痛，无法久坐或长时间行走，严重影响日常生活。更为严峻的是，若不及时进行手术干预，进行性加重的畸形将对她的心肺功能造成不可逆损伤，甚至存在脊髓受压导致瘫痪的风险。
由于病情复杂，常规支具或物理治疗已无济于事，小王来到青岛大学附属医院骨科医院崂山院区脊柱外科门诊寻求帮助。接诊后，西永明团队进行了详细分析，计划先实施Halo-骨盆牵引，再实施脊柱矫形手术。治疗开始后，专家发现Halo-骨盆牵引无法正常进行。为此，团队决定进一步优化方案，以兼顾矫正畸形、恢复躯干平衡，在达到脊柱功能保护的同时提升患者体验。
团队利用数字化技术进行3D建模，精准定位截骨椎体、规划矫形方案，并反复推敲术中体位摆放、麻醉管理及神经监测预案，保障患者安全及矫形效果。手术如期开展，团队逐步完成多节段松解、顶椎截骨，将扭曲的脊柱逐节矫正、复位，进行牢固固定。手术历经4小时顺利完成，术后影像学检查结果显示，小王的脊柱形态得到显著矫正，躯干恢复平衡。术后1周，小王已能在支具保护下下地站立行走。随着胸廓打开、心肺压迫解除，她的呼吸功能与生活质量获得改善。
文图：陈凯
编辑：李明炫 李宁
审核：万懿 王朝君