武汉市肺科医院创新应用大网膜移植技术治疗感染性脓胸

近日，湖北省武汉市肺科医院外科团队创新应用大网膜移植技术，为一名73岁的感染性脓胸合并支气管胸膜瘘患者实施了手术。目前，这名患者的支气管瘘口已逐渐愈合，并已摆脱引流管，恢复正常生活。

这名患者因出现严重咳嗽、胸痛、呼吸困难等症状来到武汉市肺科医院就诊。医院外科团队接诊后，为这名患者完善了检查，确诊其患有感染性脓胸合并支气管胸膜瘘，并为他制定了两个阶段的手术治疗方案：第一次手术先清除脓胸病灶，第二次手术则取患者腹腔内的大网膜来填塞其胸腔，封堵患者的支气管瘘口。手术进展顺利。术后，患者支气管瘘口愈合良好，且肺功能得到了尽可能保留。

武汉市肺科医院外科主任戴希勇介绍，脓胸合并支气管胸膜瘘是胸外科领域的治疗难题之一。该类疾病的患者会因胸腔感染而形成胸腔壁纤维化。原本柔韧的胸腔壁纤维化后就会压缩肺的空间，限制患者的肺功能。感染蔓延到肺部表面后，可能造成肺表溃穿，形成气胸，或造成支气管破溃。同时，由于患者的胸腔支气管瘘口与外界直接连通，空气中的病菌会进入患者胸腔，造成难以控制的感染。为更好地治疗这一疾病，他们查阅了国内外众多文献，发现人体腹腔内的大网膜是填补患者脓胸合并支气管胸膜瘘的绝佳材料，并进行了一系列探索实践。

该院外科副主任医师盛健介绍，大网膜是位于人体胃大弯处的腹膜结构，内部富含脂肪及吞噬细胞可用于阻断炎症扩散蔓延，素有“腹腔卫士”之称。2024年，医院外科团队就开始探索将大网膜用于脓胸合并支气管胸膜瘘患者的治疗。经过多轮摸索，团队最终论证了该方案的可行性和良好效果。

该院外科副主任刘小玉表示，目前，医院在采用大网膜治疗脓胸合并支气管胸膜瘘患者方面积累了丰富的经验，并已推动该技术从探索性尝试阶段转为常规治疗手段，可为此类疾病的患者提供新的治疗选择。