在深入推进健康中国建设的背景下,如何将顶层设计转化为县域百姓触手可及的医疗服务,是承担医教研重任的大型教学医院面临的核心课题。南华大学附属第二医院(简称南华附二院)与湖南省永州市宁远县人民医院共建紧密型医联体的创新实践,交出了一份从“技术输血”到“体系造血”的优秀答卷。短短1年多时间,南华附二院助力宁远县人民医院胸外科实现了从“0”到“100”例手术的突破。
胸外科疾病诊疗难度高、风险大,长期以来都是县级医院的能力“洼地”,也因此造就了县域患者外转就医的“痛点”。直面百姓迫切需求与县域医疗短板,南华附二院与宁远县人民医院于2023年9月结成紧密型医联体,将提升急危重症与疑难疾病救治能力定为主攻方向。南华附二院派驻专家团队,通过“师带徒”“手术跟台+独立主刀”的阶梯式培养,将规范化诊疗路径和核心技术深度“植入”本地团队。从第一例肺癌根治术的并肩作战到第100例手术的独立完成,背后是无数次的预案推演与术后复盘。同时,依托远程平台建立的常态化教学机制,让南华附二院的学术生态无缝对接宁远县人民医院,使持续学习成为胸外科的科室文化。此外,南华附二院在管理上输出同质化标准,从体系层面夯实了宁远县人民医院高质量发展的基础。
南华附二院创新采用“长驻专家夯基础+柔性引进攻尖端”的组合策略,既保证了帮扶的连续性,又实现了优质医疗资源对县域的精准“滴灌”,有效破解了优质资源覆盖有限的难题,让宁远县人民医院面对复杂病例时,既能获得日常的坚实支撑,又能得到及时的指点引领。胸外科“从0到100”的突破,引领了宁远县人民医院整体医疗能力的蝶变。在新设多个关键科室、成立县域急危重症医学中心的系统性布局下,该院病例组合指数(CMI值)在2025年跃居永州市第二位。这意味着其收治疾病的整体技术难度与诊疗水平实现了质变,更多疑难重症患者不需外转,在县域内即可获得有效救治,分级诊疗的“宁远闭环”正在加速形成。
南华附二院的“宁远实践”超越了单纯的技术帮扶,探索出一条可复制、可持续的紧密型医联体建设路径。它将教学医院的医疗、教学、科研资源优势,通过系统化设计转化为提升基层医疗服务能力的强大引擎,为破解优质医疗资源下沉的共性难题,提供了可借鉴的方案。
文:宁文锋 涂铭珊
编辑:刘欣茹 李宁
审核:万懿 王朝君