淮安市第二人民医院成功实施椎动脉内膜剥脱术

近日，在江苏省淮安市第二人民医院副院长、神经外科学科带头人郑金玉的指导下，该院主任医师刘文广带领团队成功为一名严重椎动脉狭窄患者实施了椎动脉内膜剥脱术，标志着该院在脑血管疾病外科治疗领域取得突破性进展。

该患者今年69岁，由于头晕症状频繁并出现短暂视物模糊症状，被家人送到淮安市第二人民医院就诊。对患者进行相关影像学检查后，医生给出了明确诊断：双侧椎动脉重度狭窄，尤其是右侧颈动脉血管内已形成动脉粥样硬化斑块，随时可能脱落或完全堵塞血管，从而引发急性脑梗死。医院迅速启动多学科协作机制，在郑金玉的指导下，神经外科、医学影像科、麻醉科等科室的专家共同评估后认为，椎动脉内膜剥脱术能直接去除斑块、重建血管通路，更符合患者的长远预后。在医学影像科三维重建技术提供的精准数据支持和麻醉科制定的个性化麻醉方案保障下，刘文广带领团队在高倍手术显微镜下展开精细操作，为患者实施右侧椎动脉内膜剥脱术。手术需要先游离出狭窄的椎动脉段，阻断血流后，沿血管壁精准切开，将增厚的动脉内膜与硬化斑块完整剥离，再用比头发丝还细的专用缝线将血管壁进行严密吻合。手术团队成功克服了血管纤细、操作空间狭小等挑战，完整剥脱了长约0.8厘米的斑块组织，重建了血流通道。

术后造影显示，患者右侧椎动脉血流恢复通畅，狭窄完全解除。在医护团队的精心护理下，患者恢复顺利，未出现任何神经功能损伤并发症。“现在头不晕了，走路也稳了，真是捡回了一条命。”出院时，患者握着刘文广的手连连道谢。专家介绍，椎动脉内膜剥脱术是治疗椎动脉狭窄的“金标准”术式，能从根源上解决血管狭窄问题，且相比支架植入术具有远期再狭窄率低、无需终身服用抗血小板药物等优势。