一名男孩意外摔倒,腹部恰好撞上被砍断的竹桩,导致胰腺破裂,病情危急,被送到华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院(简称武汉儿童医院)。该院专家为患儿施行了经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP),通过腹中“搭桥”引流,解除了危机。近日,患儿到该院复查,患处已完全长好,患儿进食、活动均恢复正常。
10岁的患儿康康(化名)来自湖北省咸宁市,腹部受伤后被发现胰腺周围有血肿,经过一段时间保守治疗,病情未有好转,来到武汉市就医,被诊断为胰腺断裂,需立即手术治疗。患儿的父亲经多方咨询,了解到武汉儿童医院可以为胰腺破裂患儿施行ERCP,便带患儿前来进行治疗。康康被送到武汉儿童医院时,病情已相当严重,其胰腺周围已出现假性囊肿,一旦囊肿破裂,含有消化酶的胰液蔓延到腹腔,就会侵蚀邻近的器官组织及血管,造成继发出血、感染,危及患儿生命。武汉儿童医院肝胆肿瘤外科主治医师秦鑫锞为康康实施了ERCP。在造影剂帮助下,患儿主胰管的断裂处清晰显形,医生小心翼翼地将支架置入胰管,为受损两端架起“桥梁”,恢复了胰液的正常通道。术后第二天,康康就不再腹痛,并可以正常喝水、吃流食。很快,康康便康复出院。两个月后,康康前来复查,结果显示其胰液正常流入肠道,没有渗出,可以如期拆除引流管。
秦鑫锞介绍,胰腺位于腹膜之后,质地娇嫩,一般情况下,它处于肋弓与脊柱的保护之下。不过,有时候儿童因撞到自行车把手、树桩等较尖锐的物体,受到外力和脊柱的双重挤压,就会导致胰腺破裂。他提醒,如果孩子腹部受外力冲撞后出现疼痛、呕吐等症状,要尽早就医排查内脏损伤,及时干预,避免出现更大危险。“ERCP是儿童胆胰疾病有效且安全的诊疗方法,其优势在于可避免不必要的外科手术,尽可能减少身体损伤。”武汉儿童医院副院长、儿外科主任医师段栩飞表示,近年来,武汉儿童医院利用ERCP已为130余名胆胰疾病患儿解除了病痛。
文:高琛琛 官笑涵
编辑:李宁 王政清
审核:万懿 王朝君