近年来，面对心血管疾病发病率攀升及病情复杂化趋势，山东大学齐鲁医院德州医院（简称齐鲁医院德州医院）心血管内科通过胸痛中心绿色通道、微创介入技术等创新手段提升救治效率，并细化亚专业分工、强化多学科协作，推动本专科向省级优势学科迈进，为患者提供更精准的医疗服务。
突发心梗，胸痛中心“生死时速”救回老人
据悉，患者张先生因长时间胸闷憋气到齐鲁医院德州医院就诊，候诊期间突发晕厥，诊室医生迅速判断其心脏停搏并立即实施心肺复苏，同时医护人员紧急将其转运至急诊科。据心血管内科执行主任董宏伟介绍，他抵达急诊科时，患者已通过持续有效的心脏按压恢复自主心跳，考虑为急性心梗，团队立即启动胸痛中心绿色通道将患者送入急诊导管室。董宏伟带领团队为患者实施了冠状动脉支架植入术，使患者脱离了生命危险。
董宏伟提醒，急性心梗十分凶险，可能突然胸痛并伴随意识丧失，一旦出现这种情况，家属务必要第一时间拨打120急救电话，就近前往具有救治能力，特别是设有胸痛中心的医院，这有助于急性心梗患者的救治。
经导管微创换瓣技术，破解高龄患者的治疗难题
过去，患者进行冠状动脉搭桥手术或主动脉瓣置换手术需要开胸治疗，手术创伤大，对患者身体情况要求高，许多高龄患者因不耐受只能选择药物保守治疗。近来，董宏伟带领团队开展了经导管主动脉瓣置换术（TAVR），通过微创介入的方式为患者进行手术，帮助老年患者实现了根治的愿望，75岁的患者孙大爷就是受益者之一。
董宏伟介绍，该技术通过在单侧股动脉打开1厘米切口，利用鞘管将主动脉瓣输送至狭窄部位，患者术后三天即可出院。该技术采用新型瓣膜材料，术后无需长期抗凝治疗，有效降低了出血风险。同时，医院心外科还开展了微创搭桥手术，为冠心病患者提供了免于开胸的治疗选择，吸引了众多省外患者前来就诊，临床效果显著。
强化亚专业建设，打造省级优势学科
作为科室负责人，董宏伟在科室管理方面也颇有心得。为了发挥集聚效能，董宏伟带领科室人员立足心血管疾病特点和区域群众诊疗需求，将科室细分为冠心病、结构性心脏病、起搏与心律失常、冠心病监护病房、心衰、高血压等心血管疾病的亚专业，由专门的医疗团队开展相关研究和临床诊疗工作，学科建设更加精细化。
在人才管理方面，董宏伟强调需根据个体优势分配岗位，使团队效能最大化。科室新入职人员需经历观察期，其间系统学习心血管临床知识并明确个人亚专业方向，最终结合个人专长与科室需求进行岗位分配。同时，该科室充分发挥多学科协作优势，与心外科、血管外科等科室建立紧密联动机制，针对复杂病例开展联合救治，通过整合各专业资源实现诊疗效果最优化。
通过不断精进技术、强化亚专业建设和多学科协作，心血管内科在董宏伟的带领下，实现了专科的提档升级，为患者提供了更加高效、精准的医疗服务。
文图：王晓亮
编辑：徐梓峰 王政清
审核：万懿 王朝君