淄博市妇幼保健院：数字赋能，创新模式，全周期管理妇儿健康

作为全国第五家、山东省第一家三级甲等妇幼保健院，山东省淄博市妇幼保健院拥有傲人的成绩：在2020年全国公立医院绩效考核的三级妇幼保健院中位列第36名，获评A+等级，是国家级母婴医护医院、全国卫生事业管理先进单位，2021年被评为中国儿童生长发育健康科普示范基地。近3年来，医院孕产妇死亡率持续降低，孕产妇健康管理水平始终处于山东省前列。

近年来，医院紧紧围绕高质量发展的核心目标，深入落实《中国妇女儿童发展纲要（2021—2030年）》《“十四五”妇幼健康发展纲要》，不断通过创新模式，建立完善的妇幼健康服务体系，增强全方位全生命周期妇幼健康服务能力和水平，让淄博市的妇女儿童享有公平可及、系统连续的高质量妇幼保健服务。

在淄博市妇幼保健院，所有的业务部门被整合为3个部：孕产保健部、儿童保健部和妇女保健部。患者根据不同需求，选择不同部门就诊，形成从孕前、孕中、孕后，从新生儿科、儿科，到青春期保健、更年期保健、老年关怀等全链条就诊模式。医院党委书记张立新说：“我们把保健和临床‘打包’融合，临床工作结束，保健随后紧跟，形成临床和保健互相补充、互为支撑的新业务格局。”

在淄博市妇幼保健院，“孕妇追着医生跑”的模式被“医务人员围着孕产妇转”的全新模式所取代。首先，产科门诊实现一体化管理，从首次挂号建档开始，到所有检查、分娩、心理疏导等，全部在一个区域内完成；2021年中旬，医院与微脉公司开展全病程管理服务合作，基于互联网新技术应用，将诸多流程标准化、智能化、前置化，以单个孕妇为中心，为其建立包含主治医生、护士、助产士、健康管家及个案管理师在内的管理团队，根据孕妇实际情况，为其制订涵盖检查预约、心理干预、饮食运动管理、定期产检、院内陪护、居家随访、用药提示等方方面面的全孕期管理方案。经过1年多的实践，这种全孕期管理服务收获了众多好评，不少用户通过孕妈社群工具分享这种新兴的管理模式。

其次，医院在淄博市率先设置了“产休一体化”病房，打造家庭化的分娩新模式，吸引了山东省乃至北京、天津等地有孕妈妈的家庭前来咨询。在创新服务模式以外，学科协同发展模式也被应用于各个学科。比如，在产科和儿科的协同机制中，高危儿管理始终有新生儿科医生参与，他们不但参加查房，还要参与产房救治和评分。为了提升医疗质量，他们还对患者进行分类和专业化管理，不同病区收治不同病种，派遣专业人员进行专病治疗。“未来，我们会继续完善儿童周期医疗健康管理工作，强化妇、产、儿等关联科室院内转介机制，以产科一体化管理为模板，针对新生儿家庭多层次、多样化的儿保服务需求，提供贯穿儿童生长发育全周期的医疗健康服务，从疾病预防着手，形成线下线上、院内院外为一体的管理体系。”张立新表示。

除医疗服务之外，以张立新为首的医院领导班子还立足新时代格局，拓展妇幼保健业务边界和工作内涵。早在2009年，医院就在全国公立医院中率先成立月子中心，以专业化、贴心的服务吸引了两位奥运冠军前来“坐月子”。医院还与当地人社局合作成立月嫂培训学校。因为培训质量高，很多从学校毕业的月嫂到北京、上海，以及海外为新生儿家庭提供服务，并在疫情期间担起了产房陪护的重任，为解决产妇家庭的后顾之忧起到积极作用。

在淄博市妇幼保健院，还有科学育儿学校、育龄妇女学校、更年期健康学校、中老年健康学校、礼仪学校、中医养生保健学校等10个学校，涵盖了妇幼健康的全生命周期，贯穿了妇幼健康全链条。

近年来，医院将现有信息系统进行整合，建立了一个集居家照护、居家养老、居家医疗、居家护理等方面，结合物联网技术、深化可穿戴设备与医疗服务的信息集成平台，实现了诊前、诊中、诊后全环节的智能预约，以及便捷支付、便捷查询、宣传宣教等服务。在山东省研究型医院协会组织的“2022年智慧医院”案例征集和评选活动中，医院的“5G互联网医院便民服务平台”荣获二等奖。截至目前，医院的患者满意度达98.86%，比2021年上升了0.43个百分点。

妇幼全生命周期服务也因为有了信息化助力而更加规范、便捷。比如，在对单个孕妇的全周期管理中，孕妇什么时候该吃药、什么时候该产检，以及孕期科普宣教知识，都会通过后台程序自动推送到孕妇及家属手机上。与此同时，孕妇的健康管理团队能够随时随地通过线上音视频方式对其进行在线问诊或健康咨询。每一个链条的科室服务结束后，信息化系统会将信息推送到下一个链条的科室。比如，产妇完成分娩后，系统会自动将其信息推送到产后康复科和新生儿科，起到及时提醒、及时追踪、及时随访的作用。

妇科肿瘤是严重危害女性健康的恶性疾病。在淄博市的统一安排和督导下，医院承办了“两癌”筛查实时动态监测。在名为“两癌筛查地图”的信息系统中，可以实现基层数据实时上报、实时监测，使三级“两癌”监测网络得以完善。在掌握大数据之后，张立新表示，今后将联合国内顶尖专家进行基因甲基化筛查和研究，对于罹患宫颈癌、乳腺癌的患者及早干预，以高科技手段为淄博地区妇女儿童的健康保驾护航。

从2021年开始，淄博市妇幼保健院围绕国家关于医院高质量发展的要求，将2022年定为“质量品质民生发展年”，着力提升医院的质量安全水平和技术管理水平。张立新率领团队，从学科建设、人才培养及科研攻关等方面制订了详细发展规划。“我们的目标，是力争用5年左右的时间，在‘国考’中跻身全国妇幼保健机构前20名。”张立新表示。