8月28日,西安交通大学第一附属医院(简称交大一附院)心血管外科专家团队成功为一名25岁的扩张型心肌病患者实施同种异体心脏移植手术。随着2022年8月心肺移植资质的获批,交大一附院成为拥有心、肝、肺、肾4项大器官移植执业资格的医院。
家住汉中市的小张两年前被诊断为心脏瓣膜病。由于病情复杂危重且进展迅速,当地医院下达病危通知书。危急时刻,当地医院联系到交大一附院心外科主任闫炀,患者被转运至该院心外科重症监护室。
入院后,小张急性心力衰竭反复发作,主动脉瓣极大量反流。经评估,想要彻底治愈,唯一的方法就是心脏移植。幸运的是,两天后,小张就等来了供体。
8月28日凌晨,接到供体消息后,心外科心脏移植团队立即启动紧急协调机制,联系供体所在医院对移植心脏进行评估,联合多学科为手术做好准备。在多部门密切配合下,同种异体心脏移植联合ECMO(体外膜肺氧合)辅助手术顺利结束。术后,患者各项指标良好,目前在心外科重症监护室接受进一步治疗。
心外科成立心脏移植术后监护小组,对患者进行精细化管理。团队又开展了支气管镜治疗、俯卧位通气和血药浓度监测,并监测心脏、肝肾功能及感染指标,随时作出个体化调整。在医护人员的精心监护和治疗下,小张手术当天就恢复意识,第2天顺利撤离ECMO,拔除气管插管,且生命体征平稳。
图文:刘炳圻
编辑:王天鹅 朱永基
审核:吴刚