景德镇一对超早产双胞胎健康出院－健康报网—

27周余，1000克；75天，2500克。这不仅是一组数字，更代表着两个鲜活的小生命被成功救治。日前，经历“生命闯关”75天后，胎龄仅27周多的超早产双胞胎，终于从江西省景德镇市妇幼保健院出院了。

两名宝宝的顺利出院得益于景德镇市妇幼保健院新生儿科畅通的转运绿色通道、病房的规范化建设和管理，以及多年来积累的早产儿救治经验，标志着该院超早产儿的救治能力进一步提高。

今年2月26日，怀孕近7个月的何女士突发下腹部不适，紧急来到景德镇市妇幼保健院治疗。经检查，产科医生发现何女士出现破水和阴道出血情况，这对于怀孕只有27周多的准妈妈来说极为危险，很可能危及胎儿生命。新生儿科医生胡枫为其诊断后认为，宝宝的胎龄小，发育不成熟，而且是双胎妊娠，出生后易发生严重并发症，甚至抢救无效引起死亡。

医生了解到，何女士在本次孕前曾拥有过一对双胞胎，因个人原因终止妊娠，但不久后因再次怀上双胞胎而来院。家属强烈希望医生能够帮助何女士顺利生产。

得知情况后，在新生儿科副主任汪斌的带领下，科室迅速组建复苏团队，制定了详细的救治方案，时刻准备迎接新生命的诞生。26日19时55分，何女士顺产了两个男孩。出生时，这对兄弟的体重均为1000克、身长35厘米、头围26厘米。他们皮肤薄如蝉翼，身体与成人手掌一般长，自主呼吸极为微弱。

医生立即为宝宝裹上保温的薄膜，在短短几秒钟内完成气管插管建立气道、正压通气、稳定呼吸及心率等，然后小心翼翼地将宝宝转运至新生儿科重症监护病房。医生立即为两位宝宝接上呼吸机，往气管内注入肺表面活性物质，成功完成脐静脉置管，建立通路，让刚出生的宝宝的生命得以延续。

成功救治两个小生命，新生儿科医护团队经历了三道“难关”——呼吸、颅内出血、营养及感染。任何一关的成败，直接关系到这个小生命能否生存。

第一关——呼吸。据汪斌介绍，两位宝宝出生时自主呼吸弱且感染极重，出生后给予气管插管下呼吸机辅助通气。大宝在出生后第3天出现严重的感染，经过抢救，在第7天成功拔管撤机，改为无创辅助通气。

第二关——颅内出血。胎龄越小的早产儿，颅内出血的风险和概率越大，相当一部分超早产宝宝就是因为严重颅内出血，导致救治无效死亡或脑瘫。为此，新生儿科医护团队严密监测可能影响颅内出血发生的血压、血氧、凝血功能等指标，给予适当的镇痛镇静，实施个性化护理，定期警醒头颅超声复查等。宝宝出生第2天，团队发现小宝有轻微的颅内出血，在有效干预下，出血没有进一步加重，为下一步的神经功能保护打下了良好基础。

第三关——营养及感染。超早产儿消化系统发育极度不成熟，在喂养过程中，极易出现腹胀、腹泻、返流、呕吐、消化不良、便血，甚至是坏死性小肠结肠炎等疾病。在制订严格的个体化营养计划下，医护团队先后通过脐静脉中心置管、经外周静脉置入中心静脉导管技术为兄弟俩打通“生命通道”。宝宝出生第2天，医护人员就对其给予微量母乳涂抹口腔，刺激胃肠蠕动，逐步进展为肠内微量喂养，以促进胃肠道发育，并辅以静脉营养，保证各种营养物质摄入。两个宝宝在出生1个月后，就实现了完全的肠内营养，不再需要输注营养液。两个宝宝在整个住院过程中，没有发生严重的消化系统并发症；出院时，两个宝宝的体重都追上了同等孕周宝宝的体重。

按照疫情防控要求，为避免交叉感染，何女士和家属无法探视两个宝宝。70多天里，新生儿科医护人员定期拍摄孩子照片发给何女士，以缓解思念之情。在医护人员的精心护理下，两名宝宝情况逐步转好，生命体征趋于正常。5月12日，两位宝宝终于迎来了他们的“出院日”。当时，两位宝宝的体重均已达2500克，各项生命体征平稳，符合出院标准。

“过去70多天里，每天提心吊胆，非常感谢新生儿科的医护人员对孩子的悉心照顾。”“这几十天，我每天度日如年，幸好有新生儿科的医护人员不断给予我们信心。”何女士及丈夫不断向新生儿科医护人员道谢。
据了解，景德镇市妇幼保健院新生儿科是景德镇市唯一的危重新生儿救治中心，肩负着整个景德镇地区新生儿特别是危重早产儿的救治任务，曾多次成功救治多名超早产儿，其中包括出生体重830克的三胞胎，以及胎龄26周的超低出生体重儿等。一次次的成功救治，不断提升了该院新生儿科对于超早产儿的救治能力，为景德镇及周边地区的新生儿提供了保障。