5岁孩子在无锡市二院重见光明－健康报网—

“5年前，我们给了孩子生命；今天，二院神经外科王清主任医师团队给了孩子第二次生命。无锡是我们的福地，我们全家都会永远铭记！”近日，一名5岁患儿家长在孩子出院时，为江苏省无锡市第二人民医院神经外科团队送来锦旗，表达感激之情。

湖北患儿豆豆还有1个月才满5岁，却已经经历了数不清的病痛。
3年前，刚2岁的豆豆出现不明原因的发热和食欲不振，在当地医院反复检查后，得到一个晴天霹雳般的噩耗——被诊断为肾上腺神经母细胞瘤。从此，豆豆走上艰难的抗癌之路，一次次在家和医院之间往返，经历数不清的扎针、抽血、化验、检查和化疗，总算是控制住了病情的发展。

今年2月，豆豆一直说眼睛疼，并不时地揉右眼。父母立即带孩子去医院检查，结果显示，豆豆的肾上腺神经母细胞瘤已转移到头颅，并压迫了其右侧的视神经，属于神经母细胞瘤高危患者。遍访各大医院，寻觅过数个专家后，豆豆父母提出的手术要求均被婉拒。因肿瘤转移的位置非常危险，已经包绕了重要的神经和血管，操作风险很大，加之长期化疗导致孩子非常虚弱，手术意义不大。有的医生于心不忍，建议豆豆父母好好陪伴孩子度过最后的时光。

就在豆豆父母陷入迷茫和悲痛中，整日以泪洗面时，一名患儿的家属向他们推荐了无锡二院神经外科王清教授团队。“2年前，他们的孩子也是因为这个病请王清教授手术的，术后情况很好。”绝望中的豆豆父母犹如抓到一根救命稻草，立即联系了王清，并在电话中讲述了孩子的病情。王清明确告诉豆豆父母，孩子还有手术的希望，可以通过神经内镜切除肿瘤，尽可能缓解孩子的病情，延长生命。
豆豆父母当即决定去无锡找王清。当时疫情防控形势正严峻，他们也毫不犹豫地驱车700多公里来到无锡，按照当地疫情防控政策进行了隔离。王清立即将情况向医院进行汇报，并在医院各职能科室的协助下，帮助豆豆入住医院隔离病房，同时做好各项术前准备工作，为后续治疗节省时间。

豆豆当时4周岁11个月，体重却只有16公斤，长期的化疗使得其身体很虚弱，还伴有严重贫血。经影像检查发现，他的肿瘤体积为3厘米×3厘米×2.8厘米，位于鞍区并压迫、侵犯视神经和颈内动脉，部分肿瘤已侵犯颅底骨质，右眼视力0.15、左眼视力0.6，被诊断为神经母细胞瘤伴颅底转移。患儿年幼体弱，鼻腔很小，手术器械进入非常困难，手术操作空间也非常狭小，这些都进一步增加了手术的风险。
为挽救患儿生命，医院组织神经外科、儿科、麻醉科、手术室、肿瘤科和重症医学科等多个省、市重点专科开展多学科讨论，组成专家团队，制订围手术期方案，做好各种可能出现并发症的处理预案，以保证手术安全进行。
手术在完成防疫隔离要求后如期开展。术中，王清采用先进的内镜经单鼻孔手术方式切除肿瘤。但当神经内镜进入患儿颅内时，王清发现，肿瘤组织像“八爪鱼”一样侵犯周围组织。凭借多年的经验，他小心翼翼地将肿瘤组织从周围重要的神经和血管上分离出来。对于一部分侵犯到患儿颅底骨质中的肿瘤细胞，王清用高速的磨钻将被侵犯的骨质和肿瘤细胞一并清除。儿科主任医师葛小丽和麻醉科主任医师殷政一直在手术室保驾护航，维持着患儿生命体征的稳定。

手术进行了6个小时，肿瘤组织被完整切除。术后，豆豆被转入重症监护室。在手术室外，当患儿的妈妈得知手术成功结束后，当即跪了下来，激动地向王清团队表达感激之情。
王清和重症医学科的曹赋韬及儿科的葛小丽等专家进行联合查房，及时调整用药，严密监测豆豆的生命体征。豆豆恢复良好，第二天便顺利拔除气管插管，回到普通病房。护士长吴静带领护理团队对豆豆进行无微不至的照顾，王清的女儿还将心爱的玩具送给他，鼓励他勇敢战胜疾病。
术后，豆豆的视力即恢复到右眼0.3，精神状态也明显好转，1周后顺利出院。

无锡市二院神经外科是江苏省临床重点专科，率先在国内开展神经内镜技术如内镜经鼻、扩大经鼻颅底外科手术技术、内镜脊柱、内镜经颅技术等基础和临床研究，推动了神经内镜技术的发展。医院连续10余年举办神经内镜培训班，“神经内镜微创手术关键技术的创新与推广应用”获2018年度江苏省科学技术一等奖。