前段时间,江苏省靖江市人民医院神经内科连续成功实施多例经桡动脉入路神经介入术。
此前,神经介入路径为股动脉入路,医生需在患者股动脉(大腿根部)进行穿刺,并在术后压迫穿刺点4~6小时。同时,患者需卧床24小时以上。这不仅加重术后护理负担,给患者活动也带来诸多不便。此外,存在严重肥胖、股髂动脉高度弯曲或闭塞等情况的患者不适合行股动脉入路神经介入治疗。
靖江市人民医院神经内科积极开展新技术、新项目,经桡动脉入路神经介入技术就是其中之一。据该科主任刘艳介绍,经桡动脉入路神经介入术对术者的专业技能水平要求高,一般采用右侧桡动脉最浅处局麻,穿刺成功后置入导管鞘,再在数字减影血管造影(DSA)机下将内径为2毫米的导引管经桡动脉插到供应颅脑的血管(颈动脉或椎动脉)内。之后,医生通过导引管将内径为1毫米或更细的非常柔软的微导管选择性地插入颅内有关动脉内,直达病变部位进行诊断和治疗。在完成神经介入手术后拔出导管鞘,桡动脉压迫器压迫止血,术后患者即可下床自由活动。
近些年,靖江市人民医院神经内科神经介入技术突飞猛进,急性缺血性卒中的急诊血管内治疗术和血管狭窄支架成形术处于地区领先水平。2021年,以靖江市人民医院神经内科为主体的卒中中心被国家卫生健康委脑卒中防治工程委员会认定为高级卒中中心。
文:丁云龙
编辑:王天鹅
审核:朱永基 吴刚