近日,江苏省无锡市第二人民医院泌尿外科成功开展完全腹腔镜下经腹膜外全膀胱切除术+腹膜外回肠原位新膀胱术。该技术利用患者自身肠管再造膀胱,避免了其挂尿袋生活的痛苦。
55岁的薛先生反复出现无痛性血尿,十分苦恼。诊断后,医生发现薛先生患上了膀胱肉瘤,需要切除膀胱。但是,切除膀胱后,薛先生需要终身挂着尿袋生活,且预后不好。为避免影响生活质量,薛先生找到了无锡市第二人民医院冯宁翰教授。
冯宁翰详细询问病史后,认为患者的肿瘤位置深,周围组织复杂,普通腹腔镜缺乏立体层次且缝合操作难度大、耗时长,容易出现并发症。
为了减少患者痛苦,冯宁翰带领团队成员制订了缜密的手术方案。经患者及其家属同意,团队决定利用患者自身肠管再造一个新膀胱。
冯宁翰利用腹腔镜技术,切除了薛先生的膀胱,清扫了盆腔淋巴结,又截取了40厘米的回肠段,将其缝制为“U”型新膀胱,使其发挥原有的储尿及排尿功能。整个手术历时6小时,取得了圆满成功。
薛先生术后24小时肠道恢复通气,36小时已进食流食,48小时已可下床活动。术后无需尿袋,可以像常人一样经尿道排尿,这让薛先生十分满意。
该院泌尿外科是江苏省临床重点专科、江苏省A类“医学创新团队”。在冯宁翰的带领下,科室全体医务人员以微创泌尿外科、泌尿系统肿瘤为发展重点,兼顾泌尿系统各类常见病、多发病、疑难病的规范化精准治疗。
近年来,科室大力发展亚专科建设,成立了腔镜组、结石组、前列腺疾病组、男科组等。科室以泌尿系统肿瘤的微创手术治疗为特色。目前,科室可常规开展完全腹腔镜下膀胱根治性切除+原位新膀胱术、腹腔镜下保留性神经的前列腺癌根治术、腹腔镜下零阻断肾部分切除术等一系列手术。
文图:吕广霖
编辑:张方飞 朱永基
审核:吴刚