河南省郑州市管城回族区北下街社区卫生服务中心 马腾飞
河南省郑州市管城回族区北下街社区卫生服务中心成立于2008年4月，目前开放床位70张，承担为辖区7万余名居民提供基本医疗、基本公共卫生服务等职责。
10年前，北下街社区卫生服务中心与区人民医院合署办公，运营模式以医疗救治为主，服务内容单一，没有特色医疗科室，达不到辐射区域的效果，基本公共卫生服务职能未能得到有效体现。2016年，中心独立发展以来，通过不断创新，提高服务能力，逐步得到了辖区居民的认可：门诊人次由2012年的不足5万，增加到2021年的将近15万；住院病床使用率由2012年的不足40%，到如今须预约排队；业务收入由2012年的不足700万元，提高到2021年的将近3000万元。
在创新发展中，中心获得国家优质服务示范社区卫生服务中心、全国百强社区卫生服务中心等称号，在国家“优质服务基层行”活动中达到推荐标准，成功创建社区医院，加挂“管城回族区中心医院”牌子。
专科服务走向多元
以前，中心是大内科医疗模式，而如今，中心以全科服务为着力点，以中医药医疗保健为特色，以口腔、耳鼻喉、妇儿等小专科协同发展为补充，构建起多元化的医疗服务格局，尤其是近几年随着上级医院优质医疗资源的下沉，有力提升了社区患者的医疗获得感。
中心成为全科医生规范化培训基层实践基地后，在规培带教过程中，医务人员从病史采集、病例分析、鉴别诊断、治疗和转诊指标等多个方面，建立了全科医学临床思维，真正提高了实际诊疗工作中处理疑难问题的能力。
中心与河南省人民医院联合设立“省医专家工作室”，省人民医院专家每周定期到中心坐诊，实行免挂号费、免专家诊查费、检查检验项目优惠10%等惠民措施。自开诊至今，专家工作室已累计接诊社区患者1万余人次。
此外，通过省人民医院健联体平台，中心引进国家级慢阻肺、脑卒中筛查项目，由省级专家一对一指导；省人民医院护理团队与中心护理部结对帮扶，共同走进有康复需求的患者家中，提供家庭康复护理服务。
依托医联体平台，中心与市级医院联合成立耳鼻喉和眼专科门诊，由上级医院派专家坐诊，进一步完善了基层医疗服务功能；医联体上级专科医院定期安排妇科专家、超声检查专家到中心坐诊，提高中心专科诊疗水平；中心CT室与市级医院开通远程诊断系统，中心进行检查摄像，由市级专家出具诊断报告，辖区居民用基层机构收费标准享受到市级诊断服务。
医防融合做出特色
中心以社区为服务单元，组建13支家庭医生服务团队。团队构成采用“3﹢N”模式，即每个团队有1名团队长、1名护士、1名公卫医师，另有多个不固定的辅助成员，包括中医师、预防保健医师以及医保、药剂、检查检验等方面的人员，为签约居民提供更加专业、更加及时的全方位、全生命周期的健康管理服务。中心多次受邀在国家级学术会议、行业会议上进行典型发言，向全国同仁介绍“3﹢N”家庭医生团队服务经验和成效。
中心不断提升“一老一小”健康照护能力。中心常年开展老年人免费健康体检，赠送营养早餐，发放健康礼品，增加眼底筛查、胸片检查、骨密度测定等体检项目，安排全科医师一对一反馈、解读体检结果。中医师全程参与体检，为老年人开展中医体质辨识，根据不同体质，进行个性化中医药保健指导，切实提高老年人，尤其是老年慢性病患者的生活质量，至今已累计免费体检为6万余人次老年人进行体检。在儿童健康管理方面，中心重点做好0—6岁儿童眼保健和视力防控筛查，已累计开展儿童健康体检5万余人次、开展儿童眼保健及视力筛查3.5万余人次。
为进一步促进医防融合，探索慢性病患者自我健康管理新模式，中心大力打造健康小屋，将健康管理服务延伸到居民楼下。每个健康小屋均配备一体化自助检测设备，方便居民进行自我健康监测。全科医生根据居民自测数据和健康状况，给予饮食、运动、营养、药物等方面的健康指导和干预。
在健康小屋运行的基础上，中心开创了“1﹢1﹢1”慢病自我管理模式，即每名慢病患者在开展自我健康管理的过程中，都会得到一支家庭医生团队、一个健康小屋、一套信息化自测设备的支持与帮助，指导完成自我健康目标管理。这一模式更好地帮助慢病患者培育“健康第一责任人”的意识和形成相应的管理能力，形成“我的健康我管理”的健康理念。
“前沿哨点”作用凸显
基层医疗卫生机构作为传染病防控的桥头堡，发挥着不可替代的“前沿哨点”作用。特别是自新冠肺炎疫情发生以来，中心全体医护人员一直坚守在疫情防控一线：值守卡点、密接转运、重点消杀、入户采样、应急处置、全员核酸检测……
在抗疫初期，中心因地制宜地建立了“118”防控体系，即成立1个领导小组，居中指挥，协调统筹；加固1套预检分诊系统，科学布局，优化流程，把好疫情防控第一关；设立应急处置、物资保障、信息报告、环境消杀、卡点布控、社区管理、隔离转运等8个专门小组，让机构职能高效运转。
在常态化疫情防控工作中，中心紧抓防控知识、技能学习，达到全员懂防控、会消杀、能宣传、精指导、善流调；严抓院内消杀，毫不松懈，每天开展院内无死角消杀，确保职工及患者工作、就诊环境安全。
中心成立党员突击队，充分发挥党员先锋模范作用，在全员核酸采样中，落实“敲门行动”“上门服务”政策，为行动不便的人员提供上门采样服务，至今累计核酸采样100余万人份，入户为隔离人群、行动不便人群核酸采样近万人次，受到居民高度赞扬。
中心全体职工的付出也收获了肯定与荣誉：中心主任李建魁被河南省委、省政府评为“河南省抗击新冠肺炎疫情先进个人”，获得中国社区卫生协会“在新冠肺炎疫情社区防控工作中表现突出的社区卫生工作者”荣誉称号；中心被郑州市委组织部评为新冠肺炎疫情防控工作表现突出的事业单位并记功。