特约记者 衣晓峰
人才稳定性成为“关键变量”
随着健康中国战略行稳致远与公立医院高质量发展持续推进，医学人才培养与医学人才队伍稳定，正逐步从技术保障问题转变为系统治理问题。《“十四五”卫生健康人才发展规划》明确指出，要加强卫生健康人才队伍建设，优化人才结构，创新相关政策，激发各类人才活力，为加快推进健康中国建设提供强有力的人才支撑。
围绕这一主题，哈尔滨医科大学心理学博士、深圳市罗湖区人民医院博士后郭伯堂和他的团队开展了一项针对广东省深圳市与黑龙江省哈尔滨市两地医学人才职业稳定性的实证研究，通过对两地三甲医院700余名医生的调查数据进行回归建模与机器学习分析，揭示了区域医疗环境、城市运行节奏与医生职业预期之间的复杂互动关系。
研究结果显示，医学人才的职业选择从来不是“收入单变量”的结果，而是城市承载力、发展路径清晰度与组织支持系统之间耦合关系的外在体现。当前，医学人力资源治理正从“填补岗位空缺”转向“支撑长期投入”的全新阶段。
数据下的医学人才画像
研究团队借助XGBoost模型，对影响变量进行重要性排序：在深圳样本中，生活成本、医疗资源竞争强度与政策环境感知等因素排在前列；而在哈尔滨，经济发展水平、晋升通道的清晰性与薪酬激励构成核心影响因素。这种排序差异不但揭示了城市结构对人才心理的塑造作用，而且再次印证了“因城施策、分类治理”的必要性。
同时，研究还对比了两地医生职业稳定性影响因素，结果显示，职业稳定性并不取决于单一要素，而取决于“职业预期—城市生态—组织体验”三者是否协调匹配。
值得注意的是，组织文化的温度、绩效考核的公平性与团队支持的连续性，始终是医生职业稳定性最重要的保护因素。尤其当医生感受到“被尊重”“被重视”与“被发展”时，其职业忠诚度、长期投入意愿显著提升。郭伯堂强调，“医学人才不是岗位之间的可替代组件。他们有理想、有焦虑、有期待，也受到个人和家庭等现实因素的影响。如果治理体系脱离人性的基本规律，就难以使组织效能与人才活力真正提升。”这也提示，稳定医疗队伍不仅靠薪资激励，更依赖制度与情绪双重维度的支持。
研究观察到，35岁以下青年医生对职业发展路径的清晰度、组织支持感和生活质量的敏感度显著高于其他年龄段的医生，是制定相关人才政策时需要重点关注的群体。
郭伯堂认为，当下，医学人才定位正从“任务型执行者”转为“价值型实践者”，尤其是年轻一代医生，更向往被认同、可持续、有成长的职业生态。“他们在意的不仅是眼下的待遇，更是未来的走向。”这一代职业认同逻辑的变化，正在推动各地医疗卫生机构在治理思维上由“资源调度”转向“个体共情”。
人才治理需要“精细化”
结合该研究结果，郭伯堂团队归纳出一条面向各地可借鉴的治理逻辑：医学人才政策必须充分考虑城市生态特征与医生心理画像，在发展节奏、激励机制与支持结构方面实现“因地匹配”。深圳这类资源密集、流动性强的城市，应进一步强化职住平衡度、调适绩效节奏、强化心理关怀机制，让医生在高速发展中获得可持续的安全感、成就感。
郭伯堂建议，未来在国家层面，可建立“医学人才职业稳定评估系统”，融合主观调研、人工智能建模与组织反馈三类数据，实现职业状态的动态监测与预警支持；同步设立“区域人才支持专项资金”，构建发展机会、生活支持与组织关怀“三位一体”的复合支撑体系，让“以人为本”的理念真正融入制度细节之中。
“医学人才治理的终极目标，不是简单的‘防流失’，而是构建一个多维支持、多点激励、多层联动的复合生态，让人才在组织里有盼头，在城市中有归属，在职业上有成长。”在郭伯堂看来，从“人力管理”走向“人才经营”，从“控制流动”走向“支持稳定”，正是当今医学人事制度改革要完成的跨越。这不仅是应对当下人才波动的现实之策，更是保障长期健康服务公平与可持续的根本路径。在健康中国建设不断推进、基层医疗服务体系逐步完善的大格局中，唯有将医学人才真正视作系统运行的“第一变量”，才能稳住医疗体系的根基，托起全民健康的未来。